导读

腹部主要为消化系统，被称为阴经之海，气血生化之源，中医认为“摩腹治百病”。但摩腹顺逆补泻说法不一，本文将从解剖学与临床经验介绍摩腹的经验。

顺摩补泻方向最具争议

《幼科推拿秘书》提出“左转补兮右转泻”即根据左升右将气机运行原理——左转顺时针补，右转逆时针方向为泻。

而人教版王国才主编《推拿手法学》提出根据大肠的走向顺时针摩为泻，逆时针摩为补

这两种观点一直没有统一，但根据现代解剖学即临床推拿疗效观察，小儿摩腹关于方向的补泻并不是特别重要，重要的是根据病症与虚实。

1什么是摩腹

摩腹就是在以肚脐到剑突2/3为半径做摩擦运动，可以用四指摩也可以用掌心按住肚脐用掌摩。

注意：

1、摩的要领是皮动肉不动即不带动皮下组织

2、摩腹与摩中脘的区别：摩中脘即在腹部中脘部运动，主要是促进胃的蠕动

3、摩腹与摩丹田区别：丹田在脐下3寸即关元位置，有补虚，温补下元虚寒的功能

而摩腹是一种综合调理，可以打通中焦气机、促进肠胃蠕动，增加胃动力，可以健脾和胃，治疗小儿腹泻、便秘、腹痛等肠胃疾病。

2顺逆补泻有什么道理

根据现代解剖学，大肠的运行方向如上：升结肠-横结肠-降结肠-乙状结肠-直肠-肛门。所以顺时针摩腹可以促进食物残渣在大肠往下蠕动排出，所以具有泻的作用。而逆时针，可以阻止减缓排出，增加吸收，所以为补。

所以根据解剖穴的理论顺摩为泻，逆摩为补更容易理解

3顺逆更要根据病情

如果你一味的讲解顺逆泻补就太教条了，更要看病症虚实

比如小儿便秘特别是实秘，好几天没有拉屎，如果顺时针为泻的摩腹往往是越摩越堵，更加便秘，原因很简单，就像我们从装满东西的口袋往外倒东西，为了更快的倒出来，最好是先往后提一提，否则会堵住出口不宜排出。

所以对于便秘特别是实秘一定是先逆摩，把干结的粪便打开，在顺摩，这样更容易排大便。

4注意轻重缓急

虽然前面说了顺逆补泻，但摩腹更要注意轻重缓急，因为又有“急为补，缓为泻”一说，所以如果不是实证的便秘，我们暂且可以不必纠结顺逆。

如果孩子是虚证调理疾病完全可以用缓摩法，轻柔的摩无论顺逆都能起到补虚的效果，比如腹泻。

5如果根据症状选择补泻

实证

指人体受外邪侵袭，或因痰火、食积、水湿等阻滞所引起的实性证候

症状为面赤、气粗、肿胀、腹痛、便秘溲赤、舌苔厚腻等。

虚证

指人体因精气不足而出现的正气虚弱。

表现为如面色不华、精神疲惫、气短音低、头晕眼花、饮食减少等。

一般来说实证时顺时针按摩，能刺激肠蠕动，使粪便到达直肠部，产生便意；

而虚证患者则逆时针方向按摩，这样是为了补，阻止腹泻。

6常见疾病摩腹方法

小儿便秘实秘便干----逆摩

小儿便秘虚秘便软----顺摩

小儿大便先干后软----平摩(顺逆各半）

小儿厌食积食最好是----顺摩

7分不清症状保健怎么摩

如果是孩子平时的保健调理或者虚证症状不明显，一般采用的摩腹法最好是平补和平泻的手法

平泻法则是“一顺一逆”，按摩方向应同肌肉走向一致，沿肌肉生长方向，轻缓地、有韵律地耐心进行。

8关于摩腹的时间

时间长短

一般摩腹次数在50到次，但虚证，年龄稍大的孩子可以多摩

平摩时可以顺摩次，你摩次

按摩的时间不宜过长，一般控制在5分钟左右，在毛孔张开时按摩效果最佳，所以最好在洗澡后按摩。

9关于摩腹的禁忌

要领：有韵律耐心的轻柔的摩

1、一般是让患儿仰卧，在室温内进行操作，如果室温较低，可以搭上毛巾或遮挡下摩腹

2、摩腹时速度要平稳，不要用力压孩子腹部

3、一般是在饭后1小时后操作，过饱和过饥不宜摩腹

4、有肿瘤急腹症患儿禁摩腹

孙重三派、三字经派、张汉臣派，盲派

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