腹泻反复发作中医如何辨证治疗？

生活中我们经常会碰到一些人，特别容易拉肚子，饮食稍有不慎，或者生冷寒凉，马上就想跑厕所，甚至有些人每天跑几趟厕所，但又感觉排不干净。

导致出现这个症状，很多跟胃肠功能紊乱、消化不良、慢性结肠炎或者肠易激综合症等疾病有关系。尤其是肠易激综合征，胃肠非常敏感，腹胀痛腹泻的现象，经常会受到情绪影响、气温变化，饮食刺激所诱发，常年反复。

在治疗这方面的疾病，中医尤其重视辨证，不同的证候类型，治疗方法也大不相同。

脾胃亏虚导致腹泻的是绝大多数，多数会伴有消瘦、饮食不化、腹胀痛、厌食油腻、面色萎黄、神疲倦怠等症状，因为脾胃亏虚，清阳不升导致腹泻，甚至顽固不化。如果兼有肾阳亏虚的，多数会伴有畏寒怕冷、四肢冰凉、五更泄泻、腰膝酸软、性功能下降等问题。健脾胃，以参苓白术散、健脾丸、四君子汤等为主，兼有阳虚的，多配合附子理中丸、四神丸等。

如果是肝气犯脾导致的腹泻，多与情绪的影响关系大，焦虑压抑、恼怒、情绪紧张等，多可诱发腹泻发作，还常伴有胸胁胀满、嗳气、腹痛、心烦气躁等症状，这类型以女性更为多见，治疗以疏肝理气、健脾胃为主。常用方子，比如痛泻要方、逍遥散等。

有些人饮食不加节制，暴饮暴食、辛辣肥腻食物过多，容易导致胃肠湿热，常有腹痛腹泻、大便黄稠黏滞、口干口苦、心烦失眠、常发作口腔溃疡等，这个类型的治疗不宜温补太过，以健脾清利湿热为主。常用方子比如木香黄连丸、葛根芩连汤、枳实导滞丸等等。

症状复杂的，可找中医生辨证治疗，一般会取得不错的疗效。

辽宁省中医药大学战佳阳博士后

战佳阳博士后擅长治疗各种疑难杂症，尤其在妇科、男科方面颇有建树。主治：女性月经不调、痛经、不孕症、更年期综合征、多囊卵巢综合征等；男性阳痿、早泄、遗精及各种前列腺疾病等；心脑血管疾病如高血压、中风及后遗症、冠心病、心绞痛、心肌梗塞、心律失常；消化系统疾病如慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胆囊炎、胆囊结石、急慢性肝炎、肝硬化；泌尿系统疾病如急慢性肾炎、肾病综合征、肾结石；皮肤病如湿疹、银屑病、神经性皮炎、带状疱疹等。