湖南白癜风医院 https://baijiahao.baidu.com/s?id=1714949444251024599&wfr=spider&for=pc一、概述及临床表现婴儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的、以大便次数增多和大便性状改变为特点的婴儿常见病。发病年龄多在2岁以下,发病以夏秋季最高,常是造成营养不良、生长发育障碍,甚至死亡的主要原因,婴儿易患腹泻病与消化系统发育不完全,机体免疫力低下、营养不良和人工喂养等因素有关。婴儿腹泻常见病因以感染性多见,如病毒、细菌、寄生虫等感染;其次是非感染性,如食饵性、过敏性和功能性的。不同病因引起的腹泻常各具临床特点和不同临床过程。连续病程在2周以内的腹泻为急性腹泻,轻型者以胃肠道表现为主,重型者除有较重的胃肠道症状外,还有较明显的脱水、电解质乱和全身感染中毒症状,病程2周至2个月为迁延性腹泻,2个月以上为慢性腹泻,以急性腹泻未彻底治疗或治疗不当迁延不愈最为常见。二、饮食治疗(一)饮食治疗原则1.急性腹泻调整膳食,必要时禁食,减轻胃肠负担,减少肠蠕动,帮助修复肠黏膜,恢复消化功能,纠正失水及电解质平衡。2.慢性腹泻病情较为复杂,常常合并营养不良和其他并发症,应采取综合性治疗,忌滥用抗生素,适当应用益生菌。纠正营养不良和水、电解质紊乱。(二)饮食治疗1急性腹泻轻症患儿不需禁食,应给予少渣或无渣半流质或流质,母乳喂养患儿可考虑缩短每次哺乳时间,暂停辅食。人工喂养者可先米汤或稀释牛奶,由少到多,由稀到稠,逐渐过渡到正常饮食。重症患儿应禁食4~6小时,注意水、电解质的补充,待好转后继续喂食,由少到多,由稀到稠。2.迁延性或慢性腹泻(1)调整膳食组成,变动不宜过快,除严重呕吐外,不应长期禁食。可用易于消化的奶制品,如酸奶、脱脂奶、米汤和奶混合食用等。(2)双糖不耐受患儿食用含双糖(包括乳糖、蔗糖、麦芽糖)的饮食可使腹泻加重,其中以乳糖不受最多见,应注意减少饮食中的双糖负荷,可采用不含乳糖代乳品或去乳糖配方奶粉等。(8)过敏性腹泻,应用无双糖膳食后腹泻仍不改善,应考虑食物过敏(如对牛奶过敏)的可能性,应回避过敏食物,也可以采用游离基酸或水解蛋白配方膳食(4)要素膳食:是肠黏膜受损患儿最理想的食物,系由氨基酸、葡萄糖、中链甘油三酯、多种维生素和微量元素组合而成。应用时浓度和量视患儿临床状态而定。(5)静脉营养:少数不能耐受口服营养物质的患儿可采用全合一静脉营养治疗。
来源:营养学
主讲:赵林远
编辑:马纪飞编审:邓莹沛漯河市营养学会
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学会的宗旨是“倡导科学营养、促进全民健康”,团结和动员全市营养科技工作者,遵守宪法、法律、法规及国家政策,遵守社会公德,不损害国家利益、社会公共利益以及其他组织和公民的合法权益。践行“富强、民主、文明、和谐,自由、平等、公正、法治,爱国、敬业、诚信、友善”社会主义核心价值观。促进营养科学技术的发展、普及和推广,促进科技人才的成长和提高,促进科学技术与经济建设的结合;反映会员以及营养科学技术工作者的意见,维护他们的合法权益;充分发挥学会职能作用,积极为漯河市经济建设和广大市民健康服务。联系
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