小青龙汤治疗腹泻医案一例

患者于xx,男,52岁。1周前来诊,自述腹泻1日,至来诊时已大便5次,水样便,无秽臭,无肛门灼热感,自觉腹中肠鸣,脐中隐痛,微恶寒,小便量少,色清。舌苔薄白,脉弦细。

处方:小青龙汤加减,治以解表散寒,温中化饮,以复大肠传导之功。

麻黄6g桂枝12g干姜9g

细辛5g姜半夏6g甘草6g

白芍12g五味子6g

3剂冲服,日1剂分2次服

患者服药1剂后自觉微汗出,恶寒缓解,腹泻止而愈。电话来询是否继续服药,告知不必继服,饮食需清淡,禁生冷。

本案辩证从肺与大肠相表里考虑。患者感受风寒之邪,风寒闭肺,肺气不宣,不能通调水道,水液不走膀胱而偏行于大肠,从而发病。方选小青龙汤温肺散寒,风寒即去,肺通调水道、主治节之功得复,而腹泻得止。此下病上治也。后来仔细分析,此方相似于桂枝汤合理中汤之效。

夏季胃肠感冒病人较多,多见暑湿、湿热下注等证型,大家服用药物时还需多辨证施治。

王俊凯,主治中医师,毕业于山东中医药大学,硕士研究生,担任中国老年学和老年医学会骨质疏松分会山东省骨内科学组委员,淄博市医学会内分泌专业委员会委员,淄博市医学会糖尿病专业委员会青年委员,淄博市医学会血液净化学专业委员会青年委员,淄博市老年医学会糖尿病专业委员会委员,淄博市中西医结合学会内分泌专业委员会委员,淄博市中西医结合学会风湿免疫专业委员会委员等职务。

医院医院医院进修学习,擅长中西医治疗内分泌、肾病相关疾病,同时开展糖尿病性足病的诊疗及介入治疗。擅长中医经方治疗呼吸,脾胃,心脑血管,内分泌,肾病,失眠等内科疾病及疑难杂病。

坐诊时间:

周二全天(圣隆社区卫生服务中心)

周日全天(医院门诊)

身无彩凤双飞翼,心有灵犀一点通。取灵犀之意,悟中医之道,偶得人生之义,岂不善哉!

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