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慢性腹泻让他苦不堪言

来自杭州萧山的董先生，和普通人偶尔拉肚子不同，从15年开始，慢性腹泻就和他“如影随形”，四年来，只要饮食上稍加不注意，腹泻就一定会找上门，童先生说，自己常年腹痛、腹泻，一天至少要上4、5次厕所，多的时候甚至要10次以上，但是每次有并没有什么东西拉出来，反反复复，苦不堪言，后面随着腹泻时间久了，还会有局部疼痛（肚脐周边），后期严重到走路不会超过米，这些都已经严重的影响到童先生的正常生活与工作。

这位童先生是我们胡国灿主任门诊的一位老病人，童先生是经人介绍后至胡主任处就诊的，胡主任诊断后告诉童先生，他的症状属于克罗恩病，属于一种慢性肠道炎症性疾病，又被称为“不死的癌症”。主要表现为腹泻、腹痛、体重减轻。

在胡主任的日常门诊中，每天像童先生这样有慢性腹泻的病人都会碰到5-10个，腹泻，一般分为急性腹泻和慢性腹泻两种，急性腹泻一般是由于肠道炎症所导致的，好发于夏季；而慢性腹泻则主要由个人原因或者免疫系统疾病所导致。慢性腹泻在中医上称之为泄泻，所谓的泄是指大便溏薄而缓着，而泻是指大便如水样，并且次数较多

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慢性腹泻不可轻视

胡主任说提到腹泻，一般会想到的就是肠道炎症，并会把原因归结为吃得不卫生或是不适合。但是对于慢性腹泻如果自觉不严重想挺挺过去或者自己买点药对付下，往往会加重病情。如果慢性腹泻长期持续下去，我们的机体也会随着被不断的消耗，随之出现各种问题。应当注意的是慢性腹泻还可能是多种疾病发出的信号，常是疾病的早期不典型表现。

长期慢性腹泻患者不仅严重的影响生活和工作，更严重者由于出现拉在裤子里的情况，每天要更换十几条裤子，会出现一定的心理疾患。所以严重的慢性腹泻会导致严重的生理和心理问题。

造成慢性腹泻有很多种原因，从中医上来辨别主要分为以下几个原因：

1、外感：从西医来说像夏季的急性腹泻这类比如：吃坏东西了，着凉了等；

2、情志失调，因为忧思恼怒或情绪紧张，而致气机不利，肝失条达,横逆乘脾，气机郁滞导致；

3、脾胃功能受损，这类病人很多，主要是饮食偏嗜，如火锅、油腻类饮食；

4、肾阳虚，这类有个典型的症状，叫“五更泄泻”，就是早晨鸡叫时要来肚子了；

5、饮食不当

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慢性腹泻治法

慢性腹泻的病因复杂，通常病程较长，有的患者甚至有长达几十年的腹泻状况，而这也给医生的施治带来了难度；胡医生认为慢性腹泻的治疗无论寒热大多和脾胃的运化功能有关，升降出入失常，清浊失泌，如果脾胃运化功能有障碍，会导致泄泻的发生。

如果要治疗此类腹泻，胡医生认为应以重建脾胃的生理功能为主。在治疗上以健脾开胃，肝脾同治，重用风药（重风药指的是用以防风为主的汤剂），因为防风这一中药对于腹泻这类疾病的效果非常好。当一阵腹痛的时候，会导致患者想上厕所，泻完即止如风一样一阵一阵的，所以用重风药来治疗会取得非常好的效果。

像之前的童先生，就是按照此类方法进行治疗，一诊时重用风药，汤药七剂，嘱其一周后复诊，二诊时自述服药后大便次数明显减少，后继续服用汤药二个月后日行大便已减到一至二次，面色红润，且可以不受限制行走跑步。

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慢性腹泻可以这么做

胡主任说，如果有开始出现此类慢性腹泻的一种情况，，可以进行一些食疗：

慢性腹泻食疗方（胡医生推荐）

山药、白扁豆、米仁，分成三等份每份10~15克小炖锅炖煮，每日早餐时食用

温馨提示：最好到药房去买因为菜场的这些食物药效不高，尤其是白扁豆，需要药店那种小的炒过的，效果比较好，山药也宜用炒的，米仁的话省的炒的都可。

日常生活时我们该如何预防腹泻呢？

除了上述四种情况外还有一个便是饮食不当，如果想要预防应当注意以下几点：

1、注意保暖，防止受寒受冻。

2、饮食要得当，不能暴饮暴食。

（在这里胡医生尤其反对现在的网红食品如：油炸的，辣的，烧烤类的，火锅类的，还有一个奶茶，胡医生说这五类食品会严重影响到我们年轻一代以后的生活质量，要尽可能避免。）

3、要保持愉悦的心情，同时要多锻炼身体。

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（以上图片来源于网络）

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