在检查心电图时,受检者需要平卧在检查床上。裸露前胸、手脚腕,连接导联电极和夹子,其中前胸6个导联球,手腕和脚腕共4个导联夹子,因能同时记录心脏12个方向的电流图形,故又称为“12导联心电图”。
心电图能看出什么?心电图有众多临床应用,有时往往能起到“以小博大”的神奇作用。那心电图具体都有什么功能呢?
1、诊断心律失常性疾病
在一般情况下,罹患心律失常的患者会有心悸心慌等表现,在发作时检查心电图,即可捕捉到异常的电流信号并给予明确诊断。可是,心电图只能记录数十秒的心脏电流情况,如果在发病的间歇期,心电图结果可能是完全正常的。
2、诊断心肌缺血
诊断心肌缺血,是心电图最重要的一项临床功能,尤其是在诊断急性心肌梗死时。当患者罹患心肌梗死时,心电图有着特殊的表现,包括T波对称高尖、ST段抬高、Q波形成等形态学变化。故,疑诊心肌梗死的患者,首当其冲的检查则是心电图。而且,急性心肌梗死时,心电图呈动态性的变化:在不同时刻,心电图亦会有不同的图形表现。在多数情况下,医生通过分析患者的发病症状,结合心电图特点,能确诊大多数的急性心肌梗死。
在心绞痛发作时,心电图亦会出现ST段压低、T波异常等变化。正是这个原因,很多人检查心电图后,容易被冠以“心肌缺血”“冠心病”等疾病。
引起ST段的变化,甚至健康正常人亦有可能出现轻度的ST段和T波的变化。而此时,并不能轻易诊断为心肌缺血。
3、初步反映心脏结构
小小一张心电图,还可以帮助医生判断心脏是否已经出现了结构性的变化。比如说,心电图提示“左室高电压”,往往提示患者有高血压的病史;心电图提示“P波增高”,往往提示心房增大;心电图提示“左室肥厚伴劳损”,往往提示长期高血压导致的左心室肥厚等。然而,真正的确诊,可能需要进行心脏超声等其它辅助检查。
心电图有时还可以辅助判断先天性心脏病,如长Q-T综合征、Brugada综合征等。而这些疾病,往往是诱发猝死的主要因素之一。
如上所述,不难得出结论:心电图有着极其重要的临床意义。心电图检查方便,花费低廉,可以作为体检时的必查项目。但是,千万不能因为心电图而确诊某种临床疾病,还需要医生通过病史、其它辅助检查来综合判断。
腹泻为什么要做心电图?腹泻会加重或引发急性心梗暴饮暴食后,为了消化食物,胃肠道的血流会增加,心肌供血会相应减少;再加上暴饮暴食后的不消化造成的频频腹泻、脱水,可进一步影响心脏本身的血液供应,尤其是原有冠状动脉粥样硬化的老人,更可能在此情况下出现心肌梗死。
另外,在腹泻期间,人体内失水量较大,会导致血容量下降,血液黏稠度增高。而当血液黏稠度增高时,则造成血流减慢,这样很容易形成血栓并造成冠状动脉血管阻塞,诱发心绞痛、心肌梗死甚至是猝死。
所以在很多老年腹泻病人中在诊断和治疗过程中都需要做心电图来了解患者整个身体的生理状态。
腹泻属于心梗非典型症状 心肌梗死的首发症状大多数表现为胸前区或左侧手臂放射针扎样疼痛,但并非所有患者的症状都是疼痛,根据患者身体状况的不同也可能有其他非典型性的临床表现,比如老年或体弱患者表现为休克、晕厥、心率失常、心力衰竭、呼吸困难,或者以急性胃肠道的症状为表现。呕吐、腹泻也可能是心肌梗死的临床首发症状(占比约25%)。这类非典型的心肌梗死,由于识别困难,容易在诊断过程中忽视,产生极为严重的后果。 对于专业的医生来说腹泻为首发临床症状的患者,为了弄清腹泻的原因特别是60岁以上的老年病人,所以,心电图是必须的!!!便秘、便血、排便疼痛、腹泻、胃胀、反酸、烧心?胀气?
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