腹泻2周休克入ICU,血糖25mmolL

患者男性,74岁,因腹泻2日入院。

患者2日前无明显诱因出现腹泻,稀水样便,伴发热,最高体温40℃,无下痢脓血,乏力,就诊急诊。

既往:今年春节时曾出现轻度腹泻,自服诺氟沙星胶囊和地衣芽孢杆菌活菌胶囊后好转;有糖尿病病史。

查体:BP70/50mmHg,全腹轻压痛。

辅助检查:血常规提示感染,生化示肾功能不全,血糖25mmol/L。

诊断:腹泻原因待查,感染性休克,肾功能不全等。

予泰能抗感染,多巴胺、去甲肾上腺素升压,补液支持等治疗,后转入ICU病房,进行相关治疗后血压升高,但腹泻加重,水样便。血常规示血小板减少,予输血小板。

讨论:

1.该患者的诊断如何考虑?2.下一步需要完善哪些检查加以明确?3.治疗方案如何优化?

点此







































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