这两天好多人来诊所就诊，身体不舒服，出现了发热、恶心、呕吐、腹泻、胃痛、浑身酸痛等等症状。有的朋友严重的腹泻，出现了脱水。到医院一检查，发现是由诺如病毒引起来的。诺如病毒是个什么鬼呢？诺如病毒是急性胃肠炎最常见的病原体，该病毒基因多样且高度变异，每隔数年就会出现新的变异株，人一生可多次获得感染，诺如病毒感染通常表现为自限性疾病，预后良好。
诺如病毒在冬天较为常见，所以说在密闭的场所中，比如说幼儿园、托儿所、学校、养老院、传播的速度非常快，而且易引起暴发，因此在以上场所一定要多通风。诺如病毒感染后，因个人的体质不同而临床表现也不一样，但大部分会出现腹泻、恶心、呕吐、反胃、胃痛，病情严重者会出现发烧、全身酸痛、头痛等等。有些较小儿童或者是老年人和一些有其他疾病的患者朋友，一定要注意脱水，脱水临床表现为少尿口干咽干，站立时感头昏目旋。如出现以上症状，医院处理。诺如病毒，传染性极强，所有人群均可感染，也就是说大人、孩子、幼儿都不可能幸免。诺如病毒在西医来讲，没有什么特殊的或者是特意的药品。临床只是对症处理，那么说预防是重中之重，那么如何预防诺如病毒呢？第一常洗手，用肥皂和清水认真洗手，尤其在入厕或更换尿布以后，还有每次进食准备和加工食物前一定要洗净手。第二蔬菜和和水果食用前应认真清洗，特别是牡蛎和其他贝壳类海产品应该要深度加工才可以。第三感染诺如病毒的儿童，应该远离厨房或食物加工现场。第四因为幼儿园这个病的发生比较高，所以说建议孩子一旦出现感染诺如病毒，应该隔离在家休息。
中医虽然没有诺如病毒感染这个病症，但是中医的核心理念是辨证论治，也就是对症处理，我在临床上一般多采用中医的名方小建中汤和小柴胡汤加减治疗。小儿多用建中汤，方由桂枝6克，生姜一片，大枣三枚，土炒白芍6克，甘草3克，胶饴20克，上五味如法煎之，去渣加入胶怡，再置火上，再煎五分钟使其融化，少量频服。小建中汤，中医方剂名。为温里剂，具有温中补虚，和里缓急之功效。主治中焦虚寒，肝脾不和证。腹中拘急疼痛，喜温喜按，神疲乏力，虚怯少气；或心中悸动，虚烦不宁，面色无华；或伴四肢酸楚，手足烦热，咽干口燥。舌淡苔白，脉细弦。临床常用于治疗胃肠病、慢性肝炎、神经衰弱、再生障碍性贫血(再障)、功能性发热属于中气虚寒，阴阳气血失调者。
小柴胡汤主要针对解表散热，疏肝和胃。用于外感病，邪犯少阳证，症见寒热往来、胸胁苦满、食欲不振、心烦喜呕、口苦咽干。发热患者多数伴有胃肠功能下降，如果不注意饮食很可能会出现胃肠不适、腹胀、腹泻等症。还有可能是患有胃肠炎。药有柴胡12克、黄芩9克、人参9克、半夏9克、生姜（切片）三片，甘草（炙）6克，大枣4枚。水煎服，每天1剂。
市面上有小建中汤颗粒和小柴胡颗粒中成药在售。如果要是作为家长拿不准的话，就有两个大原则，小孩用小建中汤，成年人用小柴胡颗粒，如果成年人身体比较虚弱，那么就建议用小建中颗粒，具体应用请咨询专业人士。如果经过以上处理之后，症状逐渐减轻，那么说就休息，喝点小米稀饭就可以了，处理之后症状没有改善，或病情较为严重的，医院处理。
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