诺如病毒(Norovirus)是一组杯状病毒属病毒,其原型株诺瓦克病毒(Norwalk-likeviruses)于年在美国诺瓦克市被分离发现,由于该组病毒极易变异,此后在其他地区又相继发现并命名了多种类似病毒,统称为诺如病毒。诺如病毒感染性腹泻在全世界范围内均有流行,全年均可发生感染,感染对象主要是成人和学龄儿童,主要发生在秋冬季,多发生在学校等人群聚集的单位,及时采取控制措施可避免疫情扩散。
二、主要传播途径是什么?1.食用或饮用被诺如病毒污染的食物或水。2.接触被诺如病毒污染的物体或表面,再经手到口。3.密切接触过诺如病毒感染患者,如照顾患者、与患者分享食物或共用餐具。4、避免去人群较多的活动场所。
三、临床表现
潜伏期多在24~48小时,最短12小时,最长72小时。感染者发病突然,主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为多,24小时内腹泻4~8次,粪便为稀水便或水样便,无黏液脓血。原发感染患者的呕吐症状明显多于继发感染者,有些感染者仅表现出呕吐症状。此外,也可见头痛、寒战和肌肉痛等症状,严重者可出现脱水症状。
四、诊断
主要依据流行季节、地区、发病年龄等流行病学资料、临床表现以及实验室常规检测结果进行诊断。
1.疑似病例
在一次腹泻流行中符合以下标准者可初步诊断为诺如病毒感染:
(1)潜伏期24~48小时;
(2)50%以上发生呕吐;
(3)病程12~60小时;
(4)粪便、血常规检查无特殊发现;
(5)排除常见细菌、寄生虫及其他病原感染。
五、怎样预防诺如病毒?(1)注意个人卫生,饭前便后要洗手、养成良好的卫生习惯。洗手时用肥皂或洗手液洗手,待肥皂泡持续10秒后冲洗干净。(2)不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,减少到校外的餐厅就餐,特别是无牌无证的街边小店。(3)不吃生的半生的食物,尤其是禁止生食贝类等水产品,生吃瓜果要洗净。(4)提倡喝开水,水要烧开后饮用。
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