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宝宝又腹泻？先别着急下结论！腹泻最怕误判。

腹泻一般由多种因素引起，以大便次数增多和大便性状改变为特点。

判断宝宝是不是腹泻，要有2看：

①看性状：便便突然变得又稀又软。

②看频率：便便次数比平时多2~3倍。

只有①+②同时出现，才可以说宝宝腹泻了！

宝宝便便稀软，但次数未增多，不是腹泻；

次数增多，但便便性状没有稀软，也不是腹泻！

原因不同，便便性状、次数不同

腹泻在6个月至2岁的婴幼儿中高发，1岁以内的宝宝多见。

稀糊状、绿色稀便

每天大便次数不等，含有较多不消化的奶块或食物残渣，一般无黏液，表示是消化不良。

水样便、蛋花汤样大便

便便呈蛋花汤样，每次量多，每天5~10次，甚至10次以上。多由肠道病毒感染引起（比如：轮状病毒）。

黏液或脓血便

多出现在夏季，多由细菌感染引起。注意及早就诊，化验大便。

大便味酸臭，泡沫状便

宝宝的饮食中，淀粉或糖摄入过多，产生多糖消化不良（乳糖不耐受等）而引起。

油状大便

大便淡黄色、量多、油光发亮，表示食物中脂肪过多。

大便有灰白色皂块

如果宝宝便便里有灰白色皂块，表示有脂肪消化不良的原因。

以下情况，及时就医

如果宝宝腹泻次数多、量大，同时伴有以下情况时，就要及时就医了。

精神萎靡、皮肤干燥、眼窝凹陷；

小便量少等脱水症状；

大便呈黏液脓血便；

高热、抽搐、脸色苍白、阵发性哭吵等症状；

伴有剧烈呕吐，拒绝口服补液盐；

即使口服补液盐后，脱水症状没有改善。

家长的护理方法

预防、治疗脱水。

①从腹泻开始，宝宝就需要口服足够液体以预防脱水。

?母乳喂养的婴儿，应继续母乳喂养，并增加喂养的频率、延长单次喂养时间。

?混合喂养的婴儿，可在母乳喂养的基础上，给予低渗口服补液盐水或其他清洁饮用水。

?人工喂养婴儿，可选择低渗补液盐或食物基础的液体，如汤汁、米汤或清洁饮用水。

②建议在每次稀便后，补充一定量的液体。

2岁以下宝宝，50~ml；

2岁以上宝宝，~ml。

少量多次喂，直到腹泻停止。宝宝呕吐后，暂停10分钟后再喂，同时喂得慢些。

③轻中度脱水，需要采用低渗补液盐。

轻度脱水50ml/kg，中度脱水80~ml/kg，需要在4~6小时内完成，并重新评估。

国内市场目前只有2款成人和婴幼儿共用的口服补盐液：口服补盐液Ⅱ和口服补盐液Ⅲ。

在一般药店不太容易买到，医院开才行。

口服补盐液Ⅲ可按照说明指示使用，口服补盐液Ⅱ给儿童使用时，需要稀释1.5倍。

因剧烈呕吐、或无法正常饮水时，医院，在医生指导下进行静脉补液。

合理药物治疗。

①急性水样便腹泻多为病毒或产毒性细菌感染，不需要用抗生素，可选择微生态制剂和肠黏膜保护剂，补锌治疗。

腹泻时，0~6个月宝宝每天10毫克锌；6个月以上宝宝每天20毫克锌，可以补充10~14天。

②细菌感染，根据大便培养及药敏试验选择敏感抗生素治疗。

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