宝宝腹泻的原因及护理方法

腹泻:

指粪便水分及大便次数异常增加,通常24小时之内3次以上,大便的性状比次数更重要,多次排出成型大便不是腹泻,纯母乳喂养的婴儿的大便比较稀,不定型,大便性状、次数没有明显变化,不是腹泻。

腹泻原因分类:

一般引起婴幼儿腹泻有许多原因,大体分为④类:

?第1类为:非感染性因素造成的

如饮食喂养不当或天气变化均可引起腹泻。饮食方面引起的腹泻包括进食过多或过少;食物成分改变,加糖过多(反之,糖分摄入过少易引起便秘);添加辅食过快,引起不适,天气炎热时给孩子断奶等。天气变化如孩子受凉,可使肠道功能紊乱;气候炎热可使胃酸和消化酶分泌减少,消化不良引起腹泻。

第2?类为:感染性因素造成的

如孩子进食的奶具或食物不洁,使细菌进入体内造成腹泻;长期服用广谱抗生素,致使肠道菌群失调引起腹泻;小儿患急性上呼吸道感染、肺炎等感染性疾病时,由于发热及病原体毒素的影响,均可造成腹泻。

?第3类为:乳糖不耐受性腹泻

原因:

乳糖是母乳、哺乳动物乳汁中主要的碳水化合物。婴幼儿腹泻后因肠道黏膜受损,会使小肠黏膜上的乳糖酶遭到破坏,导致奶中乳糖消化不良。引起乳糖不耐受性腹泄,特别是轮状病毒性肠炎后,容易激发不耐受。

解决办法:

如果是母乳喂养的宝宝建议在母乳之前添加乳糖酶,如果是人工喂养的宝宝可以暂时停用奶制品换成无乳糖配方粉(无乳糖配方是专为乳糖消化不良/不耐受婴儿所配制的特殊婴儿配方粉。无乳糖配方粉,不是不含碳水化合物,而是用麦芽糊精等替代,其营养效果与普通配方相同,绝对能够满足婴儿需求。)1~2周即会好转,好转后孩子的生长也会相应恢复。腹泻好转后肠道黏膜修复需要一定时间,所以建议无乳糖配方可延迟使用1周或更长时间。

第4类为:轮状病毒胃肠炎

轮状病毒胃肠炎的五个特点:

1.与季节有关系,常发生于秋冬季节(10月-次日2月)轮状病毒怕热嗜冷。

2.与年龄有关系,容易发生在6个月-24个月的孩子,成人得很少见。

3.先吐后泻,最初发烧—呕吐—腹泻。

4.孩子大便的特点:次数多、粪便量多、拉的水多(蛋花汤样)。孩子化验大便时会有脂肪球,有少量白细胞,轮状病毒的抗体呈阳性。

5.轮状病毒肠炎有自限性,5-7天可自愈。但营养不良的孩子不容易好,抵抗力不好的宝宝,恢复的时间也会拉长。

轮状病毒肠炎的预防方法:

二类疫苗接种,注意给宝宝洗手、公共场合少去,给孩子的玩具奶瓶蒸水消毒。

轮状病毒肠炎与抗生素

抗生素对轮状病毒肠炎是没有治疗效果的,对细菌有效,对病毒无效,但目前没有抗病毒的药物。缓解家长焦虑的心情,对疗效没有帮助。

轮状病毒肠炎护理的重要性

在这期间尽量让宝宝安静舒适,通过安静减少呕吐的次数;

把宝宝的身体温度控制到38.5度以下;可以适当引导让宝宝坐便盆,通过排泄减少宝宝呕吐的次数和强度,减少宝宝的身体不适;

在饮食方面给宝宝吃点米汤、面片、面汤、疙瘩汤,好消化的食物,不要吃油腻辛辣的食物;

小一点的宝宝可以多次少量勤喂温水,以免宝宝出现脱水情况,大一点添加过辅食的宝宝可以给宝宝煮些苹果水,补充电解质、有收敛的作用;也可以把大米炒黄,煮焦米汤水,孩子不爱喝可放一点盐(适合1岁以后),或者用可乐(3岁以后)把气儿放没,给宝宝喝;

用药方面:

(最好遵医嘱治疗,以下内容仅供学习)

可以用蒙脱石散,它是消化道的黏膜保护剂,可以吸附肠道的毒素;可以吃益生菌(妈咪爱、思连康或金双歧[6个月之后]),调节宝宝肠道菌群平衡;如果在拉肚子过程中,宝宝出现红屁股现象,可以给孩子抹鞣酸软膏,破皮可用百多邦或红霉素。

腹泻的家庭处治方法:

了解宝宝的情况之后,对症下药,如果只是稀便,精神状态良好,就建议吃益生菌调理一下,观察是否有缓解情况;如果是稀水便,次数多,可以口服思密达及益生菌;如果腹泻严重,并且服药超过3天没有好转的迹象,需医院化验,医生会根据孩子的具体情况给出合适的建议。

需要化验大便的情况:

腹泻时如果出现,蛋花便、粘液便、灰白便、黑色便、血丝便,家长最好医院进行检查,这样更利于寻找引起孩子腹泻的原因,对症治疗。

留取大便标本一定要注意以下两点:

1.留取的大便,一定要存放于塑料瓶或保鲜膜中,千万不要放在纸尿裤中因为大便中水分被纸尿裤吸收后,很难检测出大便中的异常情况;

2.大便要在1—2医院检查,否则容易出现假性结果。

腹泻出现以下情况需要就医:

1.病情非常严重,如出现高热、精神状况非常差、呕吐严重等症状时;

2.腹泻导致孩子出现了脱水的症状。如孩子已经连续4个小时没有排尿,口腔黏膜比较干燥,哭的时候没有眼泪等,这些都是脱水的早期表现。遇此情况医院,进行补液治疗,否则有可能使病情加重。

腹泻的护理方法:

要注意及时补充水分,防止因大便中的水分丢失过多而发生脱水。可以随时喂水、焦米汤、苹果汁,最好喂服口服补液盐。

调整饮食,母乳喂的宝宝可以继续母乳喂养,但妈妈自己不要吃生冷辛辣刺激性的食物。6个月以上已经添加辅食的宝宝,可以继续吃已经适应的食物,但加工要细、碎使之容易消化,避免在腹泻时增加新的辅食品种增加腹泻程度。人工喂养宝宝,可以暂时使用无乳糖奶粉。

做好臀部护理,每次大便后应及时更换尿布,并用温开水冲洗肛门及周围,预防发生臀红及泌尿系感染。如已形成臀红,可涂鞣酸软膏或红霉素,鱼肝油等。

沟通要点:

1、宝宝多大?

2、精神状态怎么样?

3、这样多久了?

4、大便便质和次数是否有明显改变?性质是什么样子的?

5、还有其他症状吗?

6、饮食情况可以了解一下

问题举例:

老师我家宝宝大便很稀,一天5/6次?该怎么办?

老师解答:

询问宝宝的精神状态怎么样?医院,精神状态还好的话就询问大便性质,只是很稀就建议吃益生菌,稀水便建议吃益生菌和思密达,如果里面有鼻涕状,蛋黄汤便异常情况已经几天了,建议带着宝宝的大便1~2医院化验,排除病理性原因。询问饮食情况,从饮食上也要改善,母乳的话注意妈妈的饮食营养均衡,清淡好消化,吃了辅食的宝宝辅食要清淡好消化,不吃不强迫。

宝宝腹泻了,腹泻的护理方法是什么呢?

老师解答:

1.要注意及时补充水分,防止因大便中的水分丢失过多而发生脱水。可以随时喂水、焦米汤、苹果汁。

2.调整饮食,母乳喂的宝宝可以继续母乳喂养,但妈妈自己不要吃生冷辛辣刺激性的食物。6个月以上已经添加辅食的宝宝,可以继续吃已经适应的食物,但加工要细、碎使之容易消化,避免在腹泻时增加新的辅食品种或给不易消化食物。人工喂养的宝宝,可以暂时性使用无乳糖奶粉。

3.做好臀部护理,每次大便后应及时更换尿布,并用温开水冲洗肛门及周围,预防发生臀红及泌尿系感染。如已形成臀红,可涂鞣酸软膏或红霉素,鱼肝油等。

老师我家宝宝突然腹泻,大便有鼻涕状的东西?已经三天了。

老师解答:

宝宝出现腹泻状况,妈妈首先看看宝宝的大便次数是否增多,大便性状是否有变化,是否有水便分离、有粘液的状况,如果都没有,可以给宝宝吃上益生菌调理一下,保护宝宝肚子温暖不要受凉,可以顺时针揉肚子,多次少量的给宝宝勤喝温水。如果宝宝出现次数变多,有水便分离、或者有粘液的状况,妈妈要注意观察宝宝的精神状态,如果精神状态良好,次数增多,水便分离,宝宝要保证宝宝的电解质平衡,可以喝一些炒米水、苹果水(添加辅食后的宝宝)妈妈可以给宝宝吃上益生菌和思密达,等宝宝次数减少后要把思密达停掉。如果宝宝有粘液的状况,先吃上益生菌调理一段时间,如果一直有粘液、大便次数也没有缓解,建议妈妈医院化验一下,排除病理原因。

孩子腹泻了还能接种疫苗吗?

老师解答:

腹泻或存在其他不适期间最好不要接种疫苗。腹泻期间特别不要接种口服疫苗,比如口服脊髓灰质炎、轮状病毒等疫苗。另外,如果孩子疫苗接种后出现明显不良反应,比如口服疫苗后出现严重腹泻、全身出现严重皮疹等,应与当地预防接种部门联系,考虑改换疫苗剂型继续接种(如口服脊髓灰质炎改成注射疫苗)还是停止以后再进行疫苗接种。如果婴儿患病服用了抗生素,建议孩子病好后,且抗生素停用一周后再接种疫苗。

益生菌补多了怎么办,会不会产生依赖?

老师解答:

益生菌不会被人体吸收,它只在肠道中起作用,如果摄入过多,多余的菌会通过排便排出去。但益生菌在人体肠胃败解过程中会带走很多水分,因此益生菌吃得过多会导致大便偏稀或者腹泻。至于家长问的会不会产生依赖,益生菌可以改变肠道内细菌的种类和数量,当人体肠道受到病原菌、抗生素、过敏损伤时,需服外源性调整,谈不上依赖的问题。

宝宝肠炎后一吃奶就腹泻是怎么回事呢?

老师解答:

肠炎后常会出现进食奶制品后就会腹泻,通常属于乳糖不耐受症。如果是母乳喂养的宝宝建议在母乳之前添加乳糖酶,如果是人工喂养的宝宝可以暂时停用奶制品换成无乳糖配方粉1~2周即会好转,好转后孩子的生长也会相应恢复。腹泻好转后肠道黏膜修复需要一定时间,所以建议无乳糖配方可延迟使用1周或更长时间。

老师我家孩子得了轮状病毒,该怎么护理呢?

老师解答:

在这期间尽量让宝宝安静舒适,通过安静减少呕吐的次数;

把宝宝的身体温度控制到38.5度以下;可以适当引导让宝宝坐便盆,通过排泄减少宝宝呕吐的次数和强度,减少宝宝的身体不适;

在饮食方面给宝宝吃点米汤、面片、面汤、疙瘩汤,好消化的食物,不要吃油腻辛辣的食物;

小一点的宝宝可以多次少量勤喂温水,以免宝宝出现脱水情况,大一点添加过辅食的宝宝可以给宝宝煮些苹果水,补充电解质、有收敛的作用;也可以把大米炒黄,煮焦米汤水,孩子不爱喝可放一点盐(适合1岁以后),或者用可乐(3岁以后)把气儿放没,给宝宝喝;

用药方面:(最好遵医嘱治疗,以下内容仅供学习)可以用蒙脱石散,它是消化道的黏膜保护剂,可以吸附肠道的毒素;可以吃益生菌(妈咪爱、思连康或金双歧[6个月之后]),调节宝宝肠道菌群平衡;如果在拉肚子过程中,宝宝出现红屁股现象,可以给孩子抹鞣酸软膏,破皮可用百多邦或红霉素。

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