上篇介绍了蛋白水解奶粉的知识和主要品牌，可可妈在下篇主要介绍无乳糖配方或者低乳糖配方奶粉，俗称腹泻奶粉。还会简单介绍一下其他几种特殊奶粉，比如早产儿奶粉。

无乳糖配方或这低乳糖配方粉（腹泻奶粉）

这种特殊配方奶粉是专门针对乳糖不耐受的宝宝，是把奶粉中的乳糖部分或者全部地用其他糖类代替了的配方。上篇谈到的蛋白水解奶粉中的氨基酸奶粉全部是去乳糖配方的，部分的深度蛋白水解奶粉也是去乳糖的。

先谈谈啥叫乳糖(英文lactose)吧，乳糖是一种双糖，广泛存在于哺乳动物的乳汁中。乳糖在人的小肠内被乳糖酶分解为葡萄糖和半乳糖之后，才可以被吸收。那乳糖不耐受(lactoseintolerance)又是怎么回事呢，可能这个词对很多人来说都是很陌生，虽然华人乳糖不耐受比例高达93%。很多人都有喝了太多牛奶导致腹胀拉稀的经历，这是由于成人体内乳糖酶缺乏而不能有效分解乳糖，大量未经分解的乳糖就可以顺利抵达大肠。大肠内的一些细菌则利用乳糖发酵，产生大量气体，就导致腹泻、腹胀以及放屁等症状。

大部分婴儿是可以正常合成乳糖酶的，从而可以消化吸收母乳中的乳糖。而有极少数的婴儿天生缺乏乳糖酶，就是先天性乳糖不耐受。还有极少数的婴儿患有一种称为半乳糖血症的遗传病，他们有充足的乳糖酶可以把乳糖分解为葡萄糖和半乳糖，却没有能把半乳糖进一步分解的酶。对于这种宝宝，不论是母乳还是普通配方奶粉都不能适应，因此只有无乳糖配方的特殊配方奶粉才能保证他们正常成长。

婴儿中还有暂时性的乳糖不耐受，那就是在使用抗生素后宝宝出现腹泻。这主要是由于暂时性的肠道菌群紊乱以及乳糖酶不足所致。轮状病毒或其他等原因引起的腹泻达到一定程度时，会使肠黏膜受损，降低小肠黏膜上的乳糖酶活性，出现继发性乳糖不耐受，导致腹泻时间延长。黏膜层为肠道中的一层天然屏障，可以阻止食物中未被消化的蛋白质被吸收，所以当肠黏膜被破坏时，会使奶水中的一些较大蛋白质或者过敏原通过肠黏膜进入血流中引发过敏反应，如此恶性循环的结果将会使宝宝的腹泻更难痊愈。（可可妈小注：可可每次腹泻时都会伴随有过敏反应，原因就在于此。）这种情况下，如果是母乳喂养，可以在医生的指导下通过补充乳糖酶来解决。如果是奶粉喂养，可以临时转换为无乳糖或者低乳糖配方奶粉。

下面我就介绍一下主要的无乳糖配方粉（腹泻奶粉）的品牌：

德国爱他美无乳糖大豆奶粉（AptamilSLSOJA）:此款奶粉是大豆配方，不仅适用于腹泻宝宝，也适用于牛奶蛋白过敏宝宝。不分段，适合0～3岁宝宝。

英国爱他美无乳糖奶粉（AptamilLactoseFree）:此款奶粉不分段，适合0～12个月宝宝。

德国喜宝无乳糖奶粉（HiPPLactosefrei）和德国喜宝益生菌无乳糖奶粉（HiPPCombiotikLactosefrei）:这款奶粉只有1岁以上的。

新西兰可瑞康爱他美无乳糖奶粉（KaricareAptamilDe-lact）：这款奶粉表明是0～12个月，但其的说明也适用于12个月以上的宝宝。

雀巢能恩无乳糖奶粉AL（NestleNANAL）:这款有国内中文版，适用于0～12个月的宝宝。

荷兰牛栏无乳糖大豆奶粉(NutrilonSoja):这款也是大豆配方奶粉，不仅适用于乳糖不耐受宝宝，也适用于牛奶蛋白过敏宝宝。分为1段（0～6个月），2段（6个月以上）

惠氏S-26金装爱儿乐无乳糖奶粉（WyethS-26SMAGoldLactoseFree,WyethS-26GoldLactoseFree,WyethS-26LactoseFree）：这款有中文国内版，适用于0～12个月宝宝。澳洲版不分段，出生就可以吃。

雅培腹泻奶粉（SimilacExpertCareforDiarrhea）:这款不含乳糖配方奶粉适用于6个月以上宝宝。

美赞臣无乳糖配方奶（Enfamillactosefree）：这款奶粉中文国内版适用于0～12个月宝宝。这款奶粉还有美国版，加拿大版和港版。

总结一下，妈妈们购买进口无乳糖配方奶一定要认准lactosefree/De-lact/Lactosefrei的标识。

早产儿/低体重儿配方

由于胎儿在母亲体内通过脐带获取能量和营养的效率非常高，因而对于一些早产儿或者出生时体重非常轻的宝宝，普通配方奶粉的能量密度和营养物质含量可能会偏低，同时其中的一些成分对他们来说也相应地难消化一些。而早产儿/低体重儿配方则含有更高的能量密度，更丰富的营养素，以及更容易消化的成分，可以让这些宝宝能尽快赶上其他足月儿的发育步伐。品牌来说，雀巢特别能恩（Nestlepre）,德国爱他美早产儿奶粉（AptamilPrematil）,雅培早产儿奶粉（SimilacExpertCareNeoSure）等各大品牌都有，这里就不一一上图了。

防吐奶配方粉

宝宝吐奶想必是绝大多数父母都会遇到的问题。一般情况下并不需要使用特殊配方奶粉。但是如果情况比较严重的话，则可以选择防吐奶配方。原理其实很简单，那就是通过增加配方奶的粘度来防止吐奶。在这种特殊配方里，通常会使用淀粉，角豆粉或者麦芽糊精来代替一部分碳水化合物，来起到增稠的效果。

防便秘配方

前面说了如果缺乏乳糖酶，那么乳糖在肠道内被细菌分解之后引起肠道渗透压增高，就容易导致腹泻。而便秘和腹泻又恰是相反的症状。于是，要想防止便秘，那就可以在增加更加容易消化的乳清蛋白的比例的同时，增加配方中的乳糖含量来实现了。

对于特殊配方奶粉，最好能在儿科医生的指导下购买和使用。随着婴儿配方食品相关国家标准的完善，相信在不久的将来，国内的特殊配方奶粉也会越来越丰富。

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