腹泻是宝宝很常见的一种情况,有数据显示,在发展中国家,婴儿平均每年会腹泻6次,儿童每年会腹泻3次。
腹泻多发于6个月~2岁的婴幼儿,一岁以内约占半数,是造成宝宝营养不良和生长发育障碍的主要原因之一。
春秋季节我们经常会听到腹泻、拉肚子的患者,还有那些经常吃火锅的,吃完就拉,还坚持吃下去,那么腹泻之后我们需要怎么做呢:
1、可以吃一点小米粥,暖胃,滋阴补虚;
2、适当吃一些苹果,但不要进食凉性水果,不仅不会缓解腹泻,还会加重病情;
3、吃红豆粥可以止泻;
4、用面条来做为主食,吃一些清淡的蔬菜,可以缓和胃酸并且很容易消化,不会对胃肠道造成太大的负担;
5、一定不要进食油腻、辛辣刺激的食物,因为胃肠道需要一点时间来缓解其症状,这样不仅不会缓解,还会加重胃肠道的负担。
腹泻病因:腹泻分为急性腹泻和慢性腹泻急性腹泻:
1、感染:分为病毒感染和细菌感染、寄生虫感染
(1)病毒感染①轮状病毒:②柯萨奇病毒;
(2)细菌感染①大肠杆菌感染;②沙门菌感染;③志贺菌感染;④霍乱弧菌感染;
(3)寄生虫①阿米巴;②鞭毛虫;
2、中毒:多指食物中毒或者农药中毒;
3、用药所致:多半是由于泻药引起;
4、疾病所致:结肠炎、食物过敏等;
慢性腹泻:
1、肠道感染性疾病:(1)阿米巴痢疾;(2)肠结核;(3)血吸虫病;(4)念珠菌感染;
2、肠道非感染性疾病:(1)溃疡性结肠炎;(2)憩室炎;(3)尿毒症性肠炎;
3、癌症:(1)大肠癌;(2)小肠恶性淋巴瘤;(3)类癌;
4、消化道吸收不良:(1)原发性小肠吸收不良;(2)继发性小肠吸收不良;
5、肠易激综合征;
6、消化系统疾病:(1)萎缩性胃炎;(2)慢性肝炎;(3)肝硬化;(4)胰腺炎;(5)胆囊炎;
7、其他疾病并发症:(1)甲亢;(2)糖尿病;(3)系统性红斑狼疮;(4)食物、药物过敏;
腹泻临床表现:1、急性腹泻①发病迅速,病程2到3周左右;②水样泻(小肠发病)不会有血,无里急后重,轻微腹痛;③痢疾腹泻(大肠发病)会出现脓血,并且会有里急后重感觉。
2、慢性腹泻①大便次数多,便无形,失水较多,病程长;②间歇性发作;③伴有腹痛、发热、消瘦等一系列症状。
诺如病毒来势汹汹,为了更好地保护我们自己和家人,今天通过问答的方式和大家一起学习一下应对诺如病毒的知识。
什么是诺如病毒?它是如何传播的?
诺如病毒是除轮状病毒外最主要的导致急性胃肠炎的病原体,全世界范围内均有流行。它在环境中的存活能力强,可耐受的酸碱度值范围为2~9,在60℃下加热30分钟仍具有活性,在低温下可存活数年,因此全年均可发生感染,寒冷季节呈现高发。
喜欢黏上食物的病毒
诺如病毒是一种食源性病毒,主要污染贝类、水果、叶类蔬菜和饮用水,食物和水是它主要的传播载体。你可能听说了儿童采摘草莓染上诺如病毒的新闻报道,那不是诬陷草莓,刚好是诺如病毒污染了草莓,而儿童没彻底清洗草莓直接吃染上了病毒。不只是我国有这样的病例报道,国外也有。
国外诺如病毒同样来势凶猛
年9月,德国首都柏林及东部三个地区的1万多名小学生和托幼机构的幼儿因进食被诺如病毒污染的草莓而患急性胃肠炎。同年12月,日本爱知县、千叶县等多个地区相继发生大规模食源性诺如病毒感染事件,累及人数近人。
诺如病毒还可以这么传播……
说回到诺如病毒的传播,次要的传播载体还包括被诺如病毒污染的物体表面,以及通过空气飞沫、气溶胶(如雾、烟、霾、烟尘等)在人和人之间的传播。诺如病毒具有高度传染性,而且不分大人、小孩都很容易被感染,常常在幼儿园、学校等人员聚集的场所爆发,只要有一个人感染,其他人稍不注意就会“中招”,所以一旦在学校发现两人以上诺如病毒感染病例,就可能会采取全校放假的隔离措施。
诺如病毒感染后的临床表现有哪些?
诺如病毒引起的急性胃肠炎潜伏期较短,通常为1-2天,最短12小时,最长72小时。感染者发病突然,主要症状为恶心、呕吐、发热、腹泻,儿童呕吐者居多,成人则多腹泻,可在24小时内腹泻4-10次,大便为稀水便或水样便,无粘液、无脓血,症状持续时间平均为2-3天,目前暂无特效药、暂无疫苗、暂无特异的抗病毒药,使用抗生素也不对症。好在它属于自限性疾病,以对症或支持治疗为主,多数人一周内可康复。
感染后对症和支持治疗有哪些?
从第二问的答案中我们已经知道,一旦被诺如病毒感染,主要症状为恶心、呕吐、发热、腹泻,我们就分别针对这些症状进行治疗。
针对恶心、呕吐
轻、中度的通常不建议使用止吐药,可以通过清淡饮食、少食多餐等措施缓解,重度的可以在医生的处方下使用止吐药(如:昂丹司琼等)。
针对发烧
对于发烧,可以物理降温,也可以口服退烧药“对乙酰氨基酚”或“布洛芬”。
针对腹泻
针对腹泻,切记不要使用止泻药,尤其是儿童。腹泻不可怕,怕的是出现脱水!脱水是诺如病毒感染引起的急性胃肠炎的最大危害,严重脱水会导致体内电解质紊乱,甚至危及生命。预防脱水最好的措施是及时补液,首选的补液方式不是打点滴,而是服用口服补液盐,医院里都可以买到,在家就可以自己服用。经常有人问我果汁和运动饮料能不能取代口服补液盐。答案是不能。因为这类饮品含糖量大,容易恶化腹泻症状。如果腹泻症状恶化或者出现了严重脱水,一定要及时就医,这时可能需要通过输液的方式进行补液。
另外,患病期间不需要禁食,少食多餐保证足够的营养有利于疾病的快速康复,饮食上注意避免高脂肪、高糖、高盐食物以及含粗纤维的蔬果。
适当补充益生菌
腹泻期间肠道的益生菌会有不同程度的丢失,可以适当补充益生菌。关于口服补液盐的具体服用方法,我在文章“及时护理,秋季腹泻可自愈”里有详细阐述,北京治疗白癜风的中医院中科白癜风抗复发治疗