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近期，出现了“诺如病毒”的身影。

诺如病毒是什么呢？

诺如病毒和细菌性痢疾、轮状病毒的症状有哪些不同之处呢？

家长们该如何判断又该如何预防？

什么是诺如病毒？

它是除轮状病毒外造成腹泻的最主要的病原，但是不同于轮状病毒一般在秋冬季节流行的特点，诺如病毒是一年四季都可能感染。

诺如病毒主要感染成人及学龄儿童，但也不乏幼儿。

以肠道传播为主，经由饮用或食用受污染的水和食物传播。

病程大约3-7天。

诺如病毒vs细菌性痢疾

肠道的感染，除病毒外，细菌也是较为常见的病原体。这其中大家最熟悉的莫过于细菌性痢疾了。那它与诺如病毒又有什么区别呢？

细菌性痢疾，简称菌痢，多由痢疾杆菌感染所致，临床可表现为发热、而其突出的特点为腹痛明显

细菌性痢疾的大便性状与病毒性腹泻有一定的区别，菌痢的大便常呈粘液便，血便，而诺如病毒引起的腹泻则表现为水样便。

病毒性腹泻大便多成水样，可没有红细胞及白细胞，可见到脂肪球，可以做大便的病毒抗原检查明确诊断。但腹泻严重的患儿大便中仍可出现细胞，需要后续的甄别。而菌痢的大便一定会有红细胞及白细胞，进一步做大便培养可能会有细菌的生长。

诺如病毒vs轮状病毒

呕吐：频繁呕吐大多1～2天（儿童更多见）

发热：反复发热大多1～2天（很多不发热，或轻微发热）

腹泻：稀水样大便，没有黏液血丝（成人主要症状），持续1～3天

间断腹痛

病程相对短

呕吐：频繁呕吐大多1～2天

发热：反复发热大多2～3天（越小越容易高热）

腹泻：稀水蛋花汤样大便大多4～7天，酸臭味，初期没有黏液血丝，时间长黏膜破损或合并细菌感染可有黏液血丝稀水样大便，没有黏液血丝（成人主要症状），持续1～3天

间断腹痛

呼吸道症状：咳嗽、流涕

1.养成良好的卫生习惯，勤洗手，并且要用肥皂或流动水洗手，尤其是饭前和便后以及外出归来后。

2.不吃生食、半生食海鲜及肉类，生熟食物分开放置、避免交叉感染，不喝生水，水果要彻底清洗干净后方可食用。

3.尽量避免带幼儿到没有卫生保障的公共场所用餐。

4.尽量避免带幼儿去人多拥挤的公共场所，如电影院、聚会场所、大商场等。

5.如家中发现疑似患儿，要对其呕吐物的污染处进行消毒处理，建议家长可以用84消毒液浸泡污染物30分钟以上，室内通风1小时以上，在操作时尽量戴上橡胶手套或一次性手套，避免交叉感染。

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诺如病毒的治疗

由于诺如病毒所致的腹泻，并无特效药的治疗，因此仍以对症治疗为主，预防脱水，保护宝宝脏器功能。

治疗饮食

饮食治疗也必不可少，比如：胡萝卜泥有收敛止泻的作用，腹泻奶粉有利于患儿的营养吸收和缓解腹泻的症状。要让孩子吃些清淡的食物，最好选择既能补充营养，对肠道刺激又小的食物。常见的有谷类：粥、稀饭、发面蒸食、面包、软面条、面片等。

判断脱水的办法

可观察患儿的精神状态，嘴唇及皮肤是否干燥，囟门有无凹陷，哭时是否有泪以及尿量的观察，这些都对脱水的判断有着重要的作用。

药物治疗

药物治疗上以保护肠粘膜，收敛止泻，调节肠道菌群以及补液预防脱水为主，常用的药物有：蒙脱石散（思密达），肠道益生菌以及口服补液盐等。

家长们做好孩子的各项防护工作，减少传染病的发生，就是对孩子健康最好的守护!