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什么是一气周流？

清代名医黄元御穷毕生心血研究《内经》、《难经》及《伤寒杂》等医家经典，开创“一气周流、升降循环、如环无端”的理论，不但指导临床能提高疗效，还善于总结著有《四圣心源》。“一气周流”理论认为：人体内有一股无形的气在不停的周流运转着，犹如地球之大气周转一样。先天之气--元气，带动后天脾胃之气旋转。脾气和胃气通过升降旋转，带动肝、心、肺、肾之气左升右降，形成一个完整的如环无端的“一气周流”循环。

“一气”即“元气”，“一气周流”就是元气在人体的运转方式，元气同时也是整个“一气周流”的原动力，《黄帝内经.素问》言:“经脉流行不止，环周不休”。这股周流之气一但在任何一个环节、任何一个段落出现郁滞（气郁于“病灶”处），出现该升的气升不上去，该降时降不下来，一气周流运转不畅都可能使人生病。临床上活用“一气周流”理论，即使用很普通的穴位或药物，手法或针法来调节疾病状态的气机升降，往往能举重若轻取得疗愈的效果。??????????治疗案例

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医院康复医学科来了一位长相可爱但体质虚弱的宝宝。这名才五个月大的男婴罹患腹泻近一个半月，每日拉肚子达7-8次之多，母亲几乎每日以泪洗面，进门第一句话就充满了无尽的辛酸：“我这可怜的宝贝几乎1/3的时光都在拉肚子啊！”。罹病期间全家跑尽了安医院的儿科、胃肠科，最后慕名来到医院，儿科主任经过详细问诊，体格检查和血液、大便等常规检查，排除了感染引起的腹泻，建议转诊康复医学科以非药物疗法调理肠道功能。

康复科详细触摸检查，发现男婴脘腹胀满的同时，双下肢冰凉，足底冒着虚汗、脚掌指的屈肌肌张力亢进，十根脚趾呈屈曲近乎挛缩状态，哭闹时更为明显。中医认为婴儿为纯阳之体，四肢为阳气之末。《灵枢·始终》“阳气受于四末”，《素问·阳明脉解篇》“四肢者，诸阳之本也”。

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肺主气，脾为生气之源，气之根在肾；肾为先天之本，脾为后天之本；脾、胃、肝、胆、肾、膀胱的经络全部集中在脚趾，肢端又是阴阳经脉之气交汇处。显然，如环无端的“一气周流”循环受阻，这团气郁结于肠道导致蠕动亢进，脘腹胀满而腹泻连连，气不能上下通达地循行，造成下肢冰凉脚趾挛缩。

一

治疗方案：

根据以上评估分析，制定了治疗处方：

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通过轻柔的按摩手法，重点刺激男婴的双脚，从脚趾、脚掌、足踝到膝关节，疏通腿脚六条阴阳经脉。在按摩腿脚的同时，每隔3-5分钟触诊检查腹部一次，能感觉随着脚掌脚趾逐渐变柔软和皮温回升，脘腹胀满现象亦伴随着多次肛肠排气而改善。

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配合点压手太阴肺经、手阳明大肠经穴位；按揉腹部经穴及捏脊3遍而结束治疗。

技术关键：

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每当婴儿哭闹而脚掌脚趾处于屈曲挛缩状态时，医者有意识地将其脚掌脚趾往反方向牵拉伸展，帮助挛缩中的足底经筋（包括拇长屈肌、拇短屈肌、趾长屈肌、趾短屈肌和足底筋膜）达到离心收缩的训练效果。当然施力必须以柔和的巧劲，以免娇嫩的肌腱和骨关节受伤或造成脱臼的遗憾。

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治疗过程中的小男婴通常难以配合，我们让他母亲全程抱在怀里以增加其安全感。应对不时的哭闹、抗拒与挣扎，康复团队里的每个人都想方设法地转移小宝贝的注意力，方能顺利完成操作。第二次治疗时发现小男婴有白袍恐惧症，医者赶紧脱下白大衣，去除恐惧拉近距离，以便继续治疗。

二

治疗效果：

应对男婴慢性腹泻的疗程，我们建议每日上、下午各治疗一次，6天12次为一个疗程。没想到第三天（8/19）电话回访得知，第一天连续两次治疗后腹泻已经从原来的7-8次，减少到3-4次，第二天已完全恢复正常且大便成形（1-2次/日）。

三

诊疗体会：

上述婴儿慢性腹泻的治疗思路乃受教于清代黄元御“一气周流、升降循环、如环无端”的理论所启发。针对脘腹胀满但下肢冰凉、足底冒汗和脚趾挛缩的症状表现，我们以引气下行，激发四末阳气的治疗调理手法，将郁滞肠道的气向下引至脚掌，恢复和促进了“一气周流、升降循环、如环无端”的常态运转，既解决了男婴慢性腹泻的困扰，也改善了腿脚的症状，可谓一举二得，相得益彰。专家简介

张峻斌教授

●厦门国宇健康管理中心副院长兼泉州医院健康管理中心主任

●学历：中国中医科学院医学博士

●教学：

北京大学汇丰商学院EMBA《健康与压力管理》教授

中山大学EMBA《企业家保健与健康管理》教授

华侨大学医学院兼职教授

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社会兼职：

中国中西医结合学会疼痛学专业委员会运动康复专家委员

中华医学会健康管理博士联盟成员

中国针灸学会耳穴诊治专业委员会常务委员。

中国中医药信息学会膏方分会理事

港台中医师公会联合会学术委员

台湾财团法人赖本源文教基金会执行长

台湾高雄市中华健康养生协会理事长

厦门市健康保健促进会荣誉会长

福建省中医药学会康复分会常务委员

福建省中医药学会推拿康复分会委员

福建省肿瘤防治联盟食管癌委员会委员

曾任：

原厦门大学、长江商学院EMBA《健康与压力管理》教授

原高雄医学大学兼任教授

原高雄市公务人力发展中心保健专家

学术作品：

出版《图解脑中风的防治与康复》、《你可以威风不中风》、《轻松挥别颈肩痛》等十余部著作。

出版《健康管理》、《养生达人》、《经穴保健》等，三大系列11个专辑的DVD教学光盘。

出版《耳穴按摩健康法》、《口腔运动.健康启动》等彩色教学挂图。

洪超星

●主治医师

●从医近40年，医院原康复科科主任，现安溪县残疾人鉴定委员会委员

●在省和国家性医疗杂志上发表医学论文10余篇

陈云军

●主治医师

●年毕业于湖北中医学院针推系

●从事针灸康复临床工作20余年，对骨与关节损伤、神经系统损伤后康复研究颇深

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