原发性EB病毒感染后，病毒进入潜伏感染状态，集体保持健康或亚临床状态。在少数无明显免疫缺陷的个体，EB病毒感染的T细胞、NK细胞或B细胞克隆性增生，临床表现为发热、肝功能异常、脾肿大和淋巴结肿大等传染性单核细胞增多症样症状持续存在或退而复现，伴随EB病毒抗体的异常改变和外周血高EBV-DNA载量，称为慢性活动性EB病毒感染(chronicactiveEpstein-Barrvirusinfection，CAEBV)。其预后差，可并发噬血细胞综合征、恶性淋巴瘤、弥散性血管内凝血和肝功能衰竭等危及生命的并发症。

慢性活动性EB病毒感染

会出现什么临床症状？

1

传单样症状

持续或间断发热、肝脾肿大、淋巴结大等传染性单核细胞增多症症状。

2

系统受累症状

（1）血液系统受累表现为血小板减少、贫血或全血细胞减少;

（2）消化系统受累表现为腹泻、肝功能异常或消化道溃疡、消化道出血;

（3）呼吸系统受累表现为间质性肺炎;

（4）中枢神经系统受累表现为脑出血、可逆性后部脑病综合征、脑膜炎或颅内钙化;

（5）心血管受累表现为冠状动脉瘤、心肌炎、瓣膜病、心律失常或肺动脉高压。

3可出现蚊虫叮咬过敏、皮疹、牛痘样水疱病、眼葡萄膜炎、腮腺炎、副鼻窦炎等症状。4类似自身免疫性疾病，如自身免疫性肝炎、成人Still病症、冷球蛋白血症等，这种情况下，很容易造成误诊。5往往有危及生命的并发症出现，包括噬血细胞综合征、恶性淋巴瘤、DIC、肝功能衰竭、消化道溃疡穿孔、冠状动脉瘤、心肌炎、中枢神经系统并发症、间质性肺炎及白血病等。

专家提醒

慢性活动性EB病毒感染属于一种因免疫功能异常引起的疾病，且其治疗需要进行化疗和异基因造血干细胞移植。因此，如果孩子出现文中所述疾病症状，家长们应当尽快带孩子找血液专科医生就诊，以免耽误病情。

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