又到每年高发期！不容忽视的腹泻！

进入夏天之后，肠胃不适的人越来越多，稍微不小心吃错了食物，或者多喝了杯凉水，都有可能引发腹泻、呕吐等不良反应。可正是因为症状太常见，很多人不引起警惕，以致于造成严重的后果……

人们由于体质不同，排便次数也有很大差异，每周排便3次或者每天排便3次，都有可能发生。临床上怎么来判断是否为腹泻呢？

①排便次数异常，明显多于平时；

②排便量超过克，或者明显多于平时；

③大便溏稀不成形，水分多；

④包含有未消化的食物或者血液、黏液等。

指发病紧急、情况严重、病程在2~3周之内，如果处理不及时或者遏制不住，会导致严重脱水以及电解质紊乱，甚至并发严重心律失常而死亡。大多系感染引起。

①脱水

正常人每日大约有9升液体进入胃肠道，通过肠道对水分的吸收，最终大便中水分仅剩约~毫升。但如果发生急性腹泻，水分不经肠道吸收就被排出，就会引起脱水及血液粘稠度上升。

轻度脱水：失水量占体重的2%~3%，可出现头痛、头晕无力，皮肤弹性稍有降低等症状。

中度脱水：失水量占体重的3%~6%，上述症状加重，并开始出现循环功能不全的症状。

重度脱水：失水量占体重的6%以上，可能引起血液粘稠度上升，发生血管淤堵、血液循环变差、血氧饱和度降低，从而诱发肌肉痉挛、身体僵硬、意识障碍、呼吸困难、休克等。

②电解质紊乱

人体的电解质包括钠、钾、镁和钙，这些微量元素的数量保持动态平衡，以此维持血液酸碱度的稳定。但急性腹泻容易导致大量微量元素流失，电解质紊乱。

如：钠元素过低时，可能出现抽搐、脑水肿、呼吸衰竭或死亡；钾元素过低时，容易阻碍神经电讯号的传导，诱发心律失常；镁元素过低时，可能出现厌食、恶心、呕吐、神志不清、癫痫等症状；血液中游离的钙元素过低时，则可能出现肌肉痉挛、心力衰竭、哮喘、心跳骤停等情况。

病程在两个月以上或间歇期在2~4周内的复发性腹泻，可为感染性或非感染性因素所致。

①大肠癌：慢性腹泻会破坏肠道内细菌微生态平衡，导致益生菌和免疫细胞大量流失，不仅影响消化吸收能力，还会降低肠粘膜细胞的杀菌能力和自我修复能力。黏膜细胞反复受损，就可能导致癌变。肠道出现肿瘤时，也容易压迫血管阻碍肠道蠕动代谢活动，引起腹泻。

②胃癌：早期症状与胃炎较为相似，可能有食欲不振、体弱乏力，呕吐、腹泻、大便隐血等症状。

③肝癌：慢性腹泻者可伴有肝功能下降、脂肪肝等问题。当肝脏出现纤维硬化、肿瘤时，容易产生门静脉高压或血栓，引起肠壁水肿、消化液分泌紊乱，刺激肠液增加，引起腹泻。

④胰岛细胞瘤：导致胰液及胰岛素分泌异常，降低消化功能。由于消化不良，患者通常会在摄入过量脂肪和胆固醇后出现腹泻，同时伴有恶心、乏力、消瘦等症状。

①注意饮食卫生

急性腹泻多是感染引起的，夏天天气炎热，食物容易腐败变质，食用后可能发生病毒或细菌感染，从而引起腹泻；另外，夏季人们喜欢生食或凉拌，食物未经高温消毒，或本身含有少量毒素，也容易引起腹泻。

要选择新鲜的食物，食物要完全煮熟。隔顿、隔夜的剩饭食用前要彻底加热，对于已经变质的食物应当丢弃，食物变质产生的毒素单纯依靠加热是消除不了的。

②注意个人饮食卫生

尽量分餐制，勤洗手和餐具消毒，以防幽门螺旋杆菌、沙门氏菌、大肠杆菌等交叉感染引起腹泻。

③食物生熟要分开

在食物购买、存放、制备、烹饪过程中，生熟食物都要分开。

④直接食用的水果蔬菜要清洗干净

正确的清洗方法是先冲洗后浸泡，且浸泡时间不少于10分钟，然后再用清水冲洗，对于可能有农药残留的蔬菜，建议用小苏打水清洗。

⑤少吃辣、少贪凉

辣椒素可刺激肠胃加快蠕动和排泄，易致食物不经消化直接排出；冷饮可引起肠胃肌肉痉挛，直接导致腹泻；油脂过多容易造成消化不良、大便黏腻，引起腹泻。

⑥不要随意服用止泻药

肠胃问题病因复杂，在不确定病因的情况下，不要随意服药，以免拖延治疗。特别是感染引起的腹泻，需要有针对性的杀菌药物。

腹泻后身体会丢失大量水分和电解质，一旦腹泻超过12小时还得不到遏制，则发生休克的几率较大。其中钠盐损失较多，如果感觉头晕、乏力，可以尽快补充一杯0.9%浓度的淡盐水、以及5%的淡糖水，作为应急手段来缓解低钠血症或低血糖，但这不能代替正规治疗，医院诊治。