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输
肺癌是世界上最常见的癌症,也是我国目前第一大癌。
数据显示,我国每年新发肺癌患者约78.1万,因罹患肺癌而死亡的患者约62.6万,均居恶性肿瘤首位。
面对严峻的治疗现状,肺癌治疗的手段也一直在更新迭代。
年代,化疗药物开始用于肺癌治疗;年代,第三代化疗药物的出现,使得含铂双药化疗地位逐渐确立;年代,靶向治疗药物不断涌现;年代,免疫治疗异军突起;年,首个免疫检查点抑制剂PD-1单抗在我国获批……
然而,就在近日,有日本媒体发布消息称,有患者使用“网红”抗癌药Opdivo后不治身亡,也有患者称在用药后在脑部下垂体引发重大副作用。
虽然目前国内尚未出现类似潜在不良事件,但可以肯定的是,肿瘤患者合理安全用药应当引起重视。
那么,如果在肺癌治疗中出现副作用该如何应对?
今天,小九给大家请来了上海医院肿瘤内科副主任李子明,让他来做出详细、科学的介绍。
治疗可能引起的副作用有这些
实际上,多种肺癌治疗方式都会引发副作用,最常见的是呕吐、腹泻、皮疹。
针对呕吐:在化疗方面,含铂药物有中高度催吐风险;在放疗方面,强度越高,照射组织越多,发生恶心呕吐的风险越高;在手术方面,麻醉是引发术后呕吐的主要因素;在靶向药方面,催吐风险的,大多数为1-2级不良反应。
针对腹泻:在化疗方面,含铂化疗药物可引起腹泻;在放疗方面,夫盆腔放疗会导致80%以上患者出现胃肠道症状;在靶向治疗方面,靶向治疗药物可引起的腹泻大多数为1-2级,程度较轻,可防可控;在免疫治疗方面,免疫治疗药物引起的腹泻发生程度较低。
针对皮疹:在这一副作用上,我们也应该知道,不必过于恐慌。有时候,轻度皮疹恰恰可能提示治疗效果较好。有时候靶向药引发的皮疹大所属程度较轻,而这一副作用多在靶向药物治疗后的1周-2周发生,长发生于皮脂腺丰富的部位。
针对脱发和毛发增多:化疗药物可能会导致治疗期间脱发;靶向治疗会引起约5%的毛发改变;化疗停药后1-3个月,毛发生长会恢复。
针对药物性肝损伤:部分患者会出现乏力、食欲减退、厌油、肝区胀痛及上腹不适等消化症状。全身皮肤黄染、大便颜色变浅和瘙痒等。少数患者也可能有发热、嗜酸性粒细胞增多甚至关节酸痛等过敏表现。
“有时候在治疗过程中还会出现睡眠紊乱、焦虑、抑郁、恐惧等负面情绪。”李子明称,要积极