说到双胞胎,大家第一反应是长得一模一样的两个宝宝,性别一致,长相一致,身高一致,体重一致,通常连穿着也是一模一样。这种情况只是双胎妊娠中的一种情况,医学上称之为单卵双胎。也就是一个卵子受精后分裂而形成的双胎妊娠,约占双胎妊娠的1/3,是比较罕见的情况。这种类型的双胞胎,除了我们肉眼能够看到的表象几乎一致外,其基因也是完全相同的。根据双胎的绒毛膜和羊膜的组成形式,单卵双胎一般分为以下几种:
双绒毛膜双羊囊膜单卵双胎,2胎儿,2胎盘,2羊膜腔
单绒毛膜双羊囊膜单卵双胎,2胎儿,1胎盘,2羊膜腔
单绒毛膜单羊囊膜单卵双胎,2胎儿,1胎盘,1羊膜腔
此外还有一种双卵双胎。这种双胞胎的两个宝宝是由两个受精卵分别发育而成,只是由于天赐的缘分,同一时间来到妈妈的子宫内,共同成长起来。这两个卵子可来源于同一成熟卵泡,或同一卵巢的不同成熟卵泡或两侧卵巢的成熟卵泡。由于是不同的受精卵,携带的基因有差异,所以两个宝宝的长相、血型或容貌可能相同,也可能不同。双卵双胎比单卵双胎占比多,约占双胎妊娠的2/3。
双卵双胎,2胎儿,2胎盘,2羊膜腔
发现宝妈为双胎妊娠,医院做超声检查判断绒毛膜性。判断绒毛膜性的最佳时期为妊娠6-14周。由于双胎妊娠早产和流产率远远高于单胎,双胎妊娠的分娩方式和时间比单胎复杂,需根据绒毛膜性状、胎儿位置、孕产史、妊娠期并发症、子宫颈成熟度及胎儿宫内情况等综合判断。对于无并发症的双胎宝妈,入院时间和分娩时间比单胎要早。一般建议双绒毛膜双胎的37~38周入院;单绒毛膜单羊膜囊双胎的,32~34周就需要入院。怀双胞胎的孕妈妈子宫增大,要比单胎迅速和明显,特别是在孕24周以后,尤为迅速。在孕晚期,很容易出现心慌、呼吸不畅、下肢水肿、静脉曲张等压迫症状。临产时比较容易发生子宫收缩无力而出现滞产,也可因胎盘早期剥离发生产前出血等症。还可因子宫过度膨大、胎盘过大而感觉疲惫,因此在孕晚期要特别注意休息,劳逸结合,观察宫缩情况,预防早产。
双胎宝妈子宫过度膨大,常常不能足月分娩,所以双胎一般都是早产儿,往往先天不足,更应特别注意喂养。母乳是双胎首要的营养品,因为只有母乳才能适应早产儿消化功能不全的状况。大部分双胎妈妈的经验证明,纯母乳喂养是完全可能的。在喂养方法上应采取一个乳房喂养一个宝宝。每次喂奶时,可让两个宝宝互相交换吸吮一侧乳房,因为宝宝的吸吮能力和胃口有差异,每次交换吸吮,有助于两侧乳房均匀分泌更多的乳汁。如果母乳不够,可采取混合喂养的方式同时给两个宝宝喂母乳和早产配方奶粉,也可先只给小一点的婴儿喂母乳,而大一点的婴儿采取人工喂养,待小的婴儿体重赶上来后,再同时给予混合喂养。一般建议在两个宝宝都得到母乳的前提下,每人再加配方奶粉喂养。对缺乏吸吮能力的宝宝可用滴管滴入。奶量和浓度可随宝宝情况和月龄的增加而逐渐增加。同时双胞胎发育不成熟,胃容量小,消化能力差,且极易溢奶,因此宜采用少量多餐的喂养方法,以免引起消化不良,导致腹泻。
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