最近遇到很多母乳性腹泻的咨询，回想起小雨出生后月子里的经历，我觉得我有必要来写写这个话题。
为什么新生儿只吃母乳却出现腹泻的情况呢？
首先明确下，纯母乳喂养婴儿腹泻的原因未完全明确，但据目前的研究来看母乳性腹泻不单纯是一个生理过程，也有环境因素和遗传学背景。
母亲或家族过敏史，母亲饮食结构、母乳前列腺素水平和脂肪水平增加等均与纯母乳喂养腹泻有关。
说下前列腺素，这种物质在母乳中的含量是非常高的，它能促进小肠平滑肌运动，增加水和电解质的分泌使婴儿大便变稀。
部分研究也表明，新生儿的乳糖不耐受会导致腹泻，但随着母乳喂养的持续，会促进婴儿肠道内乳糖酶的成熟。
另外，母乳中含有大量益生菌原本就有调节肠道的作用，其活性成分会进一步促使婴儿肠道的发育逐渐增强消化能力。
为什么婴儿纯母乳喂养会出现米粒样的奶瓣？
一般来讲出现这种情况多为母乳中某种营养物质含量过高，孩子不能吸收导致。
额外提下忌口问题，母亲在孕期的饮食结构已经决定了哺乳期一开始乳汁的成分，忌口能带来的改善也是有限的逐步的。
什么情况需要注意？
短期内突发腹泻
大便量明显增多或出现脓性大便、血样大便，
同时孩子尿量明显较少，胃口明显减少，
哭闹增多，伴有呕吐、发烧，
或体重增长问题、严重湿疹，
可能就要考虑病理性腹泻了，建议及时就医。
另外，任何妈妈心里没底的时候我都建议去就医。
母乳性腹泻怎么办？
其实不做什么，只需要持续的母乳喂养，母乳性腹泻就会逐渐好转（后期有可能会转变为攒肚现象）。
妈妈们要注意母乳喂养期间不可以吃的太油腻，母体内脂肪含量的增多也有可能改变孩子肠道渗透压从而加剧腹泻或产生腹泻。
如果婴儿伴有肠绞痛及湿疹，可以停止食用含有过敏原（豆制品、牛奶、海鲜、鱼、鸡蛋、小麦、辛辣）的食物，观察婴儿大便是否有改善，再逐一加回，确定孩子最终的过敏原。、
另外，频繁的排便对婴儿的臀部护理有较高的要求，大便反复的刺激很容易造成红屁股。这就需要家人耐心的呵护，每次排便后及时清理，保持干爽并涂抹护臀膏较少大便的刺激。
最后提一点：
现阶段没有任何证据表明服用益生菌可以改善母乳性腹泻，何况母乳中原本就含有大量益生菌。
另外不建议给婴儿服用任何一种中药，我国的现状是很多中药都没有临床试验验证副作用，更别说对婴儿肠道壁非常薄，很难耐受不明原理及副作用的中药。
母乳性腹泻不是妈妈的问题，边吃边拉也不是坏事，有经验的奶奶们可能知道，有些孩子就是这样，随着时间的增长慢慢总会好起来的。
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