夏天腹泻很正常遇到这种拉肚子赶紧去医

酷暑盛夏,贪凉多吃点儿冷饮,又或是吃了不干净的熟食拉肚子可谓再正常不过。可是腹泻也分很多种,有一种腹泻可不仅会拉肚子,不及时处理甚至危及生命!

对于没有明显诱因,却连续腹泻超过6周,且每天超过3次,同时伴腹痛、体重迅速下降,特别是有肛周病变(肛周脓肿、肛瘘)时,我们需要高度警惕炎症性肠病的可能。

对于正处于快速生长发育阶段的青少年来说,突然出现生长发育停止,同时伴有胃肠疾病症状的,也应考虑炎症性肠病的可能。

作为近年来胃肠疾病中的大热门,炎症性肠病让消化专家们伤透了脑筋。这种疾病不仅病程隐匿,病因不明确,常规药物治疗效果不佳,且诊断难度大,容易被漏诊误诊。一旦诊疗不及时,浪费费用、延误病情不说,还容易引发肠穿孔等多种并发症威胁患者生命,对于儿童患者更可阻碍生长发育。因此,炎症性肠病的临床诊断及患者日常用药管理均面临严峻挑战。如何将炎症性肠病与普通腹泻区别开来,成为提升炎症性肠病诊疗效果的首要难题。

对于普通民众而言,怎样才能尽早发现炎症性肠病的苗头呢?

炎症性肠病尽管复杂,但并非完全无迹可寻,只要抓住炎症性肠病的几大特征,完全有可能早期发现,从而及时阻断病情恶化趋势。

抓住这一特征让炎症性肠病无处可逃

从分类上来说,炎症性肠病包含溃疡性结肠炎和克罗恩病2种,这2种疾病的症状和表现也都略有不同,想要辨别普通腹泻与炎症性肠病,必须了解其症状。

对于溃疡性结肠炎而言,由于是结肠黏膜层和黏膜下层的连续性炎症,患者临床表现为持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便伴腹痛、里急后重和不同程度的全身症状,可有皮肤粘膜、关节、眼和肝胆等肠外表现,好发于20-49岁之间的中青年人群。而克罗恩病则可影响到消化道任何部位,表现为非连续性全层炎症,最常累及部位包括末端回肠、结肠和肛周,18-35岁的年轻人是此病的高发群体。

在区分普通的感染性腹泻和炎症性肠病引发的腹泻时,一定要注意,反复的腹痛、腹泻和体重减轻是克罗恩病常见的临床表现,溃疡性结肠炎则多表现为黏液脓血便。

冷饮吃的太多拉肚子,吃了不干净的食物拉肚子属于感染性肠胃炎,发病迅猛,一天反复拉很多次,但治疗起来相对容易。一旦遇到慢性持续性腹泻,大便培养未见病原菌,伴有腹痛、消瘦,特别是有肛周病变(肛周脓肿、肛瘘),就应警惕是否患上了克罗恩病,医院消化内科就诊。

与此同时,由于结直肠部位发生炎症、溃疡现象,溃疡性结肠炎还会发生很明显的“黏液血便”现象,即大便中带有血丝,或者黏液、黏液血便等等。

无论何种情况,出现便中带血,或者肛周脓肿等异常现象都应及时就诊,明确诊断,并对症治疗。

降服炎症性肠病积极治疗与饮食管理是关键

在治疗层面,炎症性肠病属于终身会复发的慢性疾病。目前还没有一种方法可以完全治愈炎症性肠病,但通过科学正规的治疗可以控制。

药物是治疗炎症性肠病的首要选择,药物治疗的主要目标是诱导疾病缓解,防止症状复发,以及改善生活质量。值得一提的是,随着众多新药的研发与问世,特别是生物制剂的出现,使得炎症性肠病的治疗效果大为提升,患者及早诊断治疗,生活质量可获得提高。

炎症性肠病的治疗以内科药物治疗为主,根据病情轻重程度、患者是否具有预后不良的高危因素而采取个体化治疗,药物包括氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂及生物制剂等。对于中重度炎症性肠病,可以选择使用生物制剂,进一步缓解疾病症状,改善治疗效果。只有当出现肠梗阻、穿孔、中毒性巨结肠及肠道癌变等并发症时,才需要外科治疗。

作为一种与胃肠道相关的慢性疾病,炎症性肠病也需要患者平日注重自身的疾病管理,尤其是饮食管理。采取科学合理的饮食策略也是控制炎症性肠病发展的重要手段。炎症性肠病患者应以清淡、易消化饮食为主,避免辛辣、刺激性食物,同时需维持多样化的营养丰富的饮食,少食多餐、限制摄入含有不可溶性膳食纤维的食物。另外,开展规律的体育锻炼,保持良好的情绪对于病情改善也能起到积极作用。

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