由于紧迫性和偶发性尿失禁，腹泻型肠易激综合征（IBS-D）患者是特别虚弱。一些5-羟色胺3（5-HT3）受体拮抗剂（5-HT3RAs）已经经临床证明有效，但会出现严重副作用。Ondansetron（昂丹司琼），也是一种受体拮抗剂（5-HT3RAs），被广泛用作止吐药已有二十多年良好的安全记录。近期，发表在《Gut》杂志上的一项研究，对昂丹司琼用于治疗腹泻型肠易激综合征的有效性进行了评估（点击下载全文）。
该项研究是一项随机，双盲，安慰剂对照交叉研究，有例符合RomeIII标准的IBS-D患者入组，研究过程中将昂丹司琼（4mg）与可剂量调整的安慰剂（最多2片，每日三次，在前三周）进行比较，治疗时间为5周。病人采用Bristol粪便性状评分法完成日常记录，描述大便稠度。每次治疗的最后一个周，检查肠道转运情况。在治疗的最后两周，主要终点是平均粪便稠度。
经过试验观察，昂丹司琼明显改善了粪便稠度（使用昂丹司琼和安慰剂产生粪便性状的平均差?0.9，95%CI-1.1～-0.6，p＜0.）。与安慰剂相比较，使用昂丹司琼的患者紧迫感时间更短（plt；0.），紧迫感程度分数更低（plt；0.），通便的频率降低（p=0.），腹胀减少（p=0.)，但是疼痛分数没有明显改变。
昂丹司琼对比安慰剂，IBS症状严重程度得分下降的更多（83±9.8vs37±9.7，p=0.）。据报道，接受昂丹司琼治疗患者中65%出现明显缓解，相比之下，14%使用安慰剂治疗的患者获得缓解，相对风险4.7，95%CI2.6～8.5，plt；0.。
因此，该项试验认为，昂丹司琼可以缓解腹泻型肠易激综合征（IBS-D）患者的一些侵入性症状，分别是稀便，高频率通便和紧迫感。
未来可能影响到的临床实践：
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??※昂丹司琼是一种安全的，方便购买的?5-HT3RAs，可以改善很多腹泻型肠易激综合征患者的轻到中度症状。??
※??昂丹司琼的主要获益，可以在7天内观察到，即降低紧迫感。??
※??接受昂丹司琼治疗的患者表现出缓解用法用量是，每日4mg。
