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天气转凉8个月大宝宝不停拉肚子

遇上秋季腹泻家长再给宝宝“进补”会致其长期腹泻

一场秋雨一场寒，连续几天的小雨，渐渐让人感觉凉爽舒适起来，但“专坑”小宝宝的轮状病毒也开始发威，小儿秋季腹泻进入高发期。家住淳安的小宝宝洋洋（化名），昨日因为不停拉肚子，医院就诊。

医院儿科副主任丛丽表示，注意卫生是预防轮状病毒感染宝宝的有效途径，若宝宝染病，切勿自行使用抗生素或止泻药，及时就医。宝宝腹泻期间，家长应避免喂养不当，对宝宝造成二次伤害，导致腹泻难愈。

8个月大宝宝拉稀紧急入院

洋洋今年8个月大，两天前因医院就诊，当时体温38.5度。当天上午，他还呕吐2次，吐出来的都是米糊，量不是太多，当时医生看了看，诊断就是感冒，给开了点感冒药。

当天晚上用药后，洋洋烧就退了，也不吐了。可是昨日清晨，他开始拉肚子，一上午就拉了6次，刚开始是糊便，接着都是稀水一样的大便，量也挺多的，没有什么特殊的气味，似乎有点腥味。宝宝拉肚子时，好像也没什么痛苦，一下就拉出来了，拉大便前后也不哭闹，宝宝除了吃奶稍差一点外，精神都挺好的，好像没病似的。

但洋洋妈妈害怕了，感冒刚好，第二天又不停拉肚子，会不会拉坏啊？她赶紧抱着洋洋，打的到医院。

丛丽接诊后，先问了下洋洋上午的尿量。洋洋妈妈回答，一上午就小便两次，每次的尿量还可以，不是太少。随后，丛丽开了大便检查的单子。洋洋的检查结果很快就出来了，轮状病毒抗体阳性。诊断明确，就是秋季腹泻。

丛丽说，在南方，秋季腹泻这个疾病很普遍，2岁以上的宝宝特别容易得这个病，尤其是8月到12月期间。导致小儿秋季腹泻的常见原因，包括轮状病毒感染、秋季气温变化大、消化系统及免疫系统不成熟等因素。

腹泻后“进补”宝宝腹泻久难愈

“腹泻有很多病种，比如痢疾、细菌性肠炎、消化不良，以及秋季腹泻。”丛丽解释，“秋季腹泻，来的凶，好得也快，这个病特征比较明显，大便象水一样，一天要拉好多次，大便轮状病毒阳性，重的可以拉脱水，甚至有生命危险。痢疾、细菌性肠炎以及秋季腹泻都是急性发病，也应该很快就好起来，一般不会超过1周。”

可新手妈妈们可能存在这样一个疑问：为什么我家宝宝长时间腹泻，吃药打针不太管用，大便检查没太大问题，可是病怎么一直没好呢？

丛丽医生就曾接诊过一个小宝宝，一个多月前患了秋季腹泻，当时病情并不重，也没有脱水。本来以为，这个腹泻过几天就能好起来了。可是一个多月过去了，该吃的药都吃了，什么思密达、培菲康都用了，丁桂儿脐贴也都贴了，甚至一些土办法都用了，大便查了许多次都没大问题，但腹泻就是一直不好。

“这个宝宝的秋季腹泻并不重，患病后一直都食欲不振，其实这个时间最应该做的，就是积极治疗原发病。如果腹泻好了，食欲一般也就恢复了。就是不恢复，以后稍加调理，恢复起来也挺快的。”丛丽解释，“但家长不是这么想的，总希望宝宝多吃点，体力会好些，恢复会快些。结果，宝宝进食量超过了胃肠所能承受的限量时，食积就形成了。宝宝得了秋季腹泻之后，本身就容易伤及正气，需要一段时间进行修复。但在这个时候，又叠加了一个伤食，使脾胃之气再度受到创伤，肠胃之气一伤再伤，那恢复起来就有点困难了，这就是腹泻长期难愈的真正原因。”

●服务

预防小儿秋季腹泻，丛丽也为家长们支了几招。不要带小儿到人多的公共场所去，避免接触病儿。注意卫生，小儿使用的玩具和能够触摸到的家具，要勤用清水冲洗，吃东西前一定要洗手。不要吃生冷食品，注意气候变化，及时添减衣被，避免受暑或着凉。另外，家长还可以给宝宝接种疫苗，口服轮状病毒的活疫苗。

不要混淆秋季腹泻与感冒

秋季腹泻的最大危害是什么，就是丢失水分。如果大便拉的次数多，每次的量也多的话，小宝宝很快就脱水了。脱水可就有风险了，因为严重的脱水可以造成血容量下降，再发展下去就是休克，这样就有生命危险了。

丛丽说，这个病一定要早点就医，如果病情轻的，脱水不重的，及时按要求喝点补盐液以积极预防脱水，如果脱水比较严重的，就必须要静脉补液，甚至要抢救了，这时的治疗就比较麻烦了。

小儿秋季腹泻属于自限性疾病，只要是不脱水，都应该能好起来。因为不是细菌感染，所以没有必要用抗生素。洋洋的情况不是很重，主要是因为发病时间还短。丛丽医生还曾接诊过腹泻严重没及时处理，结果宝宝脱水而死的病例。

丛丽还提醒家长，要注意观察宝宝的症状，不要将秋季腹泻与感冒混淆。秋季腹泻最初症状并不是腹泻，而是发热和呕吐，发热温度也不是太高，呕吐也并不是太重，以上症状也仅仅持续一天左右，就自行消退了。但接着就出现了腹泻，轻的一天三四次，重者一天十几次，或几十次，大便最初几次可能是成型的或糊状的，以后都是水样便。

应更注意观察宝宝尿量

宝宝腹泻期间，家长需要观察什么呢？丛丽给家长们布置了一项重要的任务：观察宝宝的尿量。

“宝宝如果尿量少，甚至于6-8小时无尿，一定要再次就医。”丛丽说，“家长还要密切观察宝宝的吐泻情况、体温、精神状态。如果发现宝宝呕吐剧烈难以进水，精神萎靡不振，医院就诊，明确诊断，纠正脱水和电解质紊乱。”

另外，家长可以适当给宝宝增加衣着，亦可用大口罩，护肚兜等围住婴儿脐部。

“宝宝因反复腹泻，肛周极易红肿破溃，为了预防这种情况的出现，建议每次便后及时用清水清洗，并改用湿巾擦屁股，同时注意臀部通风，保持干燥。尽可能减少一次性尿布的使用，因为一次性尿布通气性不是太好，容易造成红臀。”丛丽说。

患病期间宝宝不宜多进食

腹泻时间稍长，宝宝的体重都会有不同程度的下降。尤其当看到宝宝不肯吃东西时，家长更焦虑了，担心宝宝的体质会更差，病情会进一步加重。但丛丽说，这时候家长不应再给宝宝多进食。

秋季腹泻期间，宝宝的肠胃功能明显受损，消化功能下降，这种情况下，理智的做法应该是少吃，并以清淡、流质为主，这样才能减少胃肠压力，才能帮助胃肠功能尽早恢复。宝宝的肠胃一经恢复，体重的增长速度也是很快的。

“每个宝宝的喂养，由于所处的月龄或年龄的不同，喂养的内容和节奏也是有所不同的。加上食物品种的多样化及每个家庭的生活习惯的不同，故喂养方面都不尽相同。”丛丽说，“但有一个道理大家要清楚，就是必须想尽办法帮宝宝把积存的食物消化下去，也就是说，前段时间喂多了，现在要少喂了，减轻胃肠负担。腹泻期间，宝宝喂得越少越好，喂得越简单越好。在有病期间，不应该再增加辅食了。同时，加上药物的作用，大部分宝宝可以短时间内好起来。”