小儿腹泻的推拿治疗

中医学认为，本病常以外感六淫，内伤乳食，损伤脾胃、惊骇恐惧等原因为多见，治多以运脾止泻为主，针对不同病因，分别运用消食导滞，疏风散寒，健脾益气、温补脾肾、镇惊安神等方法。推拿对小儿腹泻具有很好的治疗效果，可作为本病临床的首选

方法。

临床表现：大便次数增多，每日3~5次，多达10次以上，呈淡黄色，如蛋花汤样，或色褐而臭，可有少量粘液，或伴有恶心、呕吐、腹痛、发热、口渴等。

病史：有乳食不节，饮食不洁或感受时邪的病史。

重症：重者腹泻及呕吐较严重者，可见小便短少、体温升高、烦渴神萎、皮肤干瘪、囟门凹陷、目珠下陷、啼哭无泪、口唇樱红、呼吸深长、腹胀等。

实验室检查：大便镜检可有脂肪球，少量红白细胞。大便病原体检查可有致病性大肠杆菌等生长，或分离轮状病毒等。重症腹泻有脱水、酸碱平衡失调及电解质紊乱。

治则治法：健脾助运，化湿止泻。

操作步骤：

1.补脾经：用拇指面在患儿拇指末节罗纹面作旋推法；或沿拇指挠侧缘做由指端向指根方向的直推，~次。

2.补大肠：用拇指挠侧缘自患儿示指尖向虎口直推成一条直线，~次。

3.揉中脘：用指端或鱼际在患儿脐上4寸的中脘穴作按揉法，3~5分钟。

4.摩腹：用示、中、无名指三指指面或手掌掌面在患儿腹部作逆时针方向的摩法，5分钟。

5.推上七节骨：用拇指端挠侧缘或示、中二指面沿患儿尾椎骨端至第四腰椎棘突成一直线，自下而上直推，~次。

6.揉龟尾：拇指端或中指端在患儿尾椎骨端作揉法，~次。

7.捏脊：用拇指指端挠侧缘向头部方向顶住患儿脊柱或脊柱两侧皮肤，示、中指前按，三指相对轻捏皮肤，双手交替捻动向前推进，从龟尾处到大椎穴。或者示指屈曲，用示指中节挠侧缘紧贴患儿脊柱两侧皮肤，拇指前按，两指相对轻捏皮肤，双手交替捻动向前推进，从龟尾处到大椎穴，5~7次。

8.揉足三里：用拇指面在患儿犊鼻下三寸胫骨旁开一横指的足三里穴作揉法，60~次。