文/张琪（首都儿医院急诊科主任医师）
很多年轻的爸爸妈妈都深有体会，带孩子看病太难了，白天得上班，只能晚上去看，又担心没有专家，可能又要排很长的队才能看上医生，与其这样，不如改日再看——不过，如果你的宝宝有以下几种表现，医院！发热
3个月以下的宝贝夜间突发高热，腋窝体温达到或超过38.5℃，肛门体温达到39℃；超过3个月的宝贝发烧已经超过3日，夜间体温又突然升高；或者夜间突发高烧体温超过39～40.1℃，应用正确的退热方法不能使宝贝体温降下来或出现抽搐，都有医院就诊。
咳嗽
宝贝夜间突发咳嗽伴有喘息、呼吸加快、呼吸费力、鼻翼煽动、嘴唇青紫、声音嘶哑、咳声如狗叫、咳嗽痰中带血，咳嗽伴发热，突然发生呼吸急促、气急、不能平卧，不能发生、不能进食或喝水等一系列症状时，应该及时带宝贝看“夜诊”，不容拖延。
呕吐
宝贝夜间突然剧烈腹痛、频繁呕吐、呕吐物带有鲜红的血块或是血丝，或有咖啡色样物，如伴有面色苍白、大量出冷汗、持续高热不退、哭时无泪口渴、尿量减少、呼吸加快、嗜睡等，应该及时就诊。
腹泻
宝贝腹泻超过4次，大便呈水样、蛋花汤样、黏冻状、黏液便、鲜血便、柏油样或果酱样；腹泻的宝贝近8小时没有尿，或伴有口唇干燥或眼眶凹陷、干哭无泪、持续哭闹不易安抚等症状时，即使在半夜父母也有医院就诊。
疼痛
宝贝夜间剧烈头痛伴有双手抱头或拉扯头发等情况；腹部剧烈疼痛伴有频繁呕吐、持续高热、面色异常、便血、腹胀等；不能忍受的耳痛、咽痛、全身腹痛、骨医院就诊。
意外伤害
宝贝夜间坠床、摔跤头部着地后出现呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐、肢体运动障碍等；受伤后肢体、关节明显肿胀，不能用力或肢体出现畸形；上肢被牵拉后哭闹不止，肢体无法正常活动；有花生、瓜子、果冻、坚硬水果等医院就诊；误服药物、毒物、触电、烫伤、溺水、车祸、被猫狗咬伤等情况，需立即就诊。家长和宝贝夜间“候诊”时，要注意4个细节1.采取适当的防护措施医院就诊，候诊过程中需要采取适当的防护措施，如观察了解周围患儿的情况，尽量远离咳嗽严重者，避免直接接触腹泻的患儿。
2.戴6层纱布的口罩
在呼吸道传染病高发或流行的季节，最好给宝贝戴6层纱布的口罩，以挡住病菌从呼吸道侵入机体。
3.仔细观察宝贝的病情
候诊时父母也应该仔细观察宝贝的病情，询问宝贝的感受及难受程度，及时采取应对措施，以免因观察不仔细、治疗不及时带来生命危险。应该重点观察宝贝的意识和精神状态，观察宝贝是否呼吸费力或呼吸困难，皮肤是否苍白或发花，颜面是否有青紫，手足是否发凉，哭时有无眼泪等情况，判断宝贝是否需要紧急处理。
4.间断测量宝贝的体温
父母应该间断测量宝贝的体温，如超过38.5℃，应先喂退热药，控制体温，再按医嘱做其他相关的检查。
看医生之前，你一定要做好的4个准备！家长应避免过分依赖网上信息很多家长在宝贝患病时会选择在网上搜集与宝贝症状相关的信息，在家中借助电脑对宝贝的病情做出判断，甚至参考网上信息在家中对宝贝的疾病自行进行治疗，这种做法是很危险的。宝贝年龄小、病情变化快、个人体质不同，许多疾病均可有相似的表现，凭借症状不能做出病因诊断。没有经过专业医生体格检查及相关辅助检查，仅仅是通过类似的症状来判断疾病，很可能会延误宝贝的病情；在网上搜寻与宝贝症状类似的信息就擅自在家中进行治疗，更不可取。
医学的发展已进入循证医学时代，网上的医学信息对于医学知识普及是有用的，但对于每个患病宝贝个体表现没有针对性。宝贝患病需要专业医师进行诊断，对于诊断明确的治疗要按医嘱规范进行，不能依赖网络信息的“经验之谈”，这些信息对于宝贝而言，专业性、准确性、个体化治疗难以保证。
父母要保持冷静，不相互埋怨
宝贝生病父母担心是正常现象，也有家庭在带宝贝看病的过程中，家庭成员之间的交流并不愉快，或因为对看病或治疗方式的看法不一致而发生争执、相互埋怨，或是自责没照顾好宝贝，这样使得家庭出现不融洽的气氛。互相埋怨、推卸责任、自责、烦躁的负性情绪在无意中会传递给宝贝，会在宝贝生活早期产生心理阴影。紧张焦虑的生活环境会影响宝贝的免疫功能，影响其抵御疾病的能力，不利于疾病的康复。
家庭成员彼此配合、以积极的态度在融洽气氛中关照患病的宝贝，会使宝贝感受到家庭的温暖与关爱，在心理上感到轻松愉快，身体也会康复得快些。如果父母不能冷静地对待宝贝的病情，互相争吵，就会忽视对宝贝病情的观察，不能对宝贝病情加重采取恰当的应对措施。其实，大多数宝贝患的都是常见病、多发病、可治愈的病，没有必要那么焦虑。良好的家庭气氛及愉悦的心情，在促进宝贝康复和健康的心理发育方面是有益的。
父母要简洁准确地描述宝贝的病情
医生要通过家长的描述来了解宝贝患病的情况，以便做出准确的诊断。就诊时最好让了解宝贝病情的家长与医生沟通，将宝贝的主要问题客观地叙述给医生，讲述时避免掺杂家长自己对于宝贝病情的猜测，回答医生的问题要尽量准确、具体，避免说些与病情无关的话题。
家长除了介绍宝贝的主要问题外还应该把宝贝的精神状态、大小便及食欲等提供给医生。在回答问题时要实事求是，不要含糊其辞，也不要凭臆想夸大病情严重性，听不懂时可以请医生多加解释后再回答。对于有哮喘、心脏病、肝肾疾病、血液病等疾病及长期用药情况告知医生，医生在治疗时会全面考虑，避免使用对这些疾病有不良影响的药物；对于宝贝曾经有药物过敏的情况，要告知医生，避免使用相关药物。就诊时将与本次疾病相关的病历本、相关的检查结果及用药情况提供给医生参考，这样可避免重复检查和重复用药。
谨遵医嘱，仔细阅读药物说明书
医院经历了看病、检查、诊断，最后就是用药治疗，如果最后的环节没弄明白，前面的工作就白做了。许多家长由于过度紧张，匆忙看完“夜诊”回到家中，才发现药物用量、用法以及医生交代的注意事项没记住。用药剂量以及用药方法和时间不容马虎。药物用量不足或过量，使用方法错误不仅不能发挥药物的疗效，有时还会造成附加损害甚至引起严重后果。阅读药物说明书会帮助你解开一些困惑。不信任医生的诊疗，也不仔细阅读药物的说明书，擅自更改药物的用量、用法的做法危害大，应杜绝。
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