急性普通型（典型）菌痢

急性轻型菌痢

急性重型菌痢

起病缓急

急性起病

急性起病

急性起病

自然病程

1~2周

数天~1周

可导致病人死亡

疾病转归

多数自行恢复少，少数转为慢性

多数自愈，少数转为慢性

多数治愈

少数死亡

全身症状

畏寒发热，体温39℃

头痛、乏力、食欲减退

全身症状轻微

可无发热或仅有低热

全身中毒症状明显

体温不升，心肾功能不全

腹痛腹泻

有，每日10余次~数十次

有，每日10次以内

有，每日30次以上

大便性状

先稀水样便，后黏液脓血便

稀便、有黏液、无脓血

稀水脓血便，偶有片状假膜

里急后重

明显

较轻或缺如

明显

体格检查

肠鸣音亢进，左下腹压痛

左下腹轻压痛

严重腹胀及中毒性肠麻痹，衰竭征

上述内容选自《贺银成年临床执业医师辅导讲义》

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