Q我的孩子前几天腹泻，一天十余次，大便为黏液便，还呕吐奶块、腹胀。去医院检查，医生说是痢疾，我买了小儿健脾丸准备给孩子吃行吗？

A婴幼儿腹泻是这个阶段孩子容易患的病，中医一律叫作泄泻。造成孩子腹泻的原因很多，可能是细菌性或病毒引起的痢疾、肠炎，也有可能是因为饮食不当引起胃肠功能紊乱造成的腹泻。据此，中医将小儿的泄泻分为脾湿泻、湿热泻、伤食泻和脾虚泻。

●脾湿泻：夏天较多见，腹泻为水样便，臭味不大，孩子不烦躁口渴，但恶心呕吐，舌苔白腻，舌质淡红，类似西医诊断的轮状病毒肠炎（秋季腹泻）。

●湿热泻：多见于夏秋季，因受暑热造成大便泻下频繁，一天10次以上，气味恶臭。患儿精神萎靡不振，烦躁口渴，尿少而黄，舌苔黄腻，舌质红，类似西医诊断的细菌性痢疾或肠炎。

●伤食泻：由于饮食不节、过食生冷导致，呕吐腹胀，大便糊状酸臭次数不多，放屁恶臭，烦躁，手脚心热，舌苔厚腻，类似西医诊断的急性胃肠炎。

●脾虚泻：由于孩子营养不良造成胃肠功能失调，久病久泻，形体消瘦，精神不振，舌质淡白，舌苔薄或少苔，类似西医诊断的迁延性或慢性消化不良。

中医认为，脾湿泻、脾虚泻病在脾，伤食泻病在胃，湿热泻病在大肠和小肠细菌性痢疾需要口服抗生素、微生态制剂以及胃肠黏膜保护剂治疗。如果孩子脱水还需要纠正电解质紊乱，进行补液治疗。中医认为痢疾是湿热泻，需要清热利湿止泻。健脾丸是用在因病伤脾，造成脾功能失调而必须健脾的情况。所以，在选择中药治疗疾病时一定要咨询清楚，否则不但治不好病，还会起相反的作用。

文章摘自张思莱科学育儿全典

专家简介

谢克强，儿科副主任医师，本科学历，毕业于中山大学临床医学专业，儿科临床工作近二十年，曾任大儿科主任（普儿和新生儿）近十年，阳江市医学会儿科分会第一届主任委员。曾先后医院进修普儿和新生儿。经常参加国家级和省级的儿科学术会议。掌握了儿科最新的诊疗技术，对儿科（普儿和新生儿）的常见疾病和多发疾病的诊治有丰富的临床经验，特别善长咳嗽、哮喘、发热、腹泻、腹痛、发育、营养不良等相关方面疾病的治疗！对儿科的一些疑难杂症也有一定的造诣。

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